Недоразвитие верхней челюсти. Клинический случай

Оперативное лечение доброкачественной опухоли обычно сво­дится к удалению самой опухоли. Однако наличие местного инва-зивного роста расширяет границы операции, включая прилегающую костную ткань.

Что такое остеотомия?

Остеотомия – разновидность операции, которая выполняется на одну из челюстей, а иногда и на обе одновременно. Ее назначают при тяжелых патологиях прикуса, аномальном развитии челюстей, для ликвидации последствий неудачного хирургического лечения врожденных расщелин неба. На нижнюю челюсть операцию часто проводят при переломах и смещениях. Выделяют фрагментарную или полную остеотомию. Перечисленные дефекты не только отрицательно сказываются на внешности человека и становятся источником психологических проблем, но и провоцируют развитие заболеваний. Они могут стать причиной нарушения дыхательной функции, заболеваний челюстных суставов, проблем с пищеварительной системой. Именно поэтому вовремя проведенная остеотомия значительно улучшает качество жизни человека.

Показания к проведению закрытого очагового остеосинтеза

Закрытый очаговый остеосинтез может использоваться в качестве лечения челюсти, если отломки при переломе без смещения легко могут быть вправлены руками.

Показаниями к использованию спиц Киршнера во время остеосинтеза являются все легкие переломы челюсти с возможностью фиксации отломков при помощи спиц. При этом длина спицы в отломке должна составлять не меньше 3 сантиметров.

При существенном наклоне щели перелома в переднезаднем направлении показано проведение закрытого остеосинтеза с выполнением окружающего шва. Шов исполняется таким образом, чтобы отломки были плотно сжаты в вертикальном направлении и не смещались друг относительно друга впоследствии. Иногда данный метод остеосинтеза дополняется наложением зубонаддесневого протеза.

Читайте также:  Пластика ягодиц (глютеопластика): показания, осложнения, реабилитация

Принять во вниманиее

Краевая резекция нижней челюсти считается относительно безопасной операцией.Тем не менее, при нарушении техники отслойки мягких тканей и неаккуратном её проведение может быть поврежден нижнечелюстной нерв с одной или обеих сторон. В этом случае может навсегда нарушиться чувствительность в области нижней губы и части кожного покрова подбородочного отдела на стороне повреждения..

Будьте бдительны в выборе специалиста.После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений: нагноение раны, кровотечение, тромбофлебит, тромбоэмболия и другие. Эти явления редки, но я обязан Вас предупредить.

Симптомы болезни

Не все опухоли челюсти дают симптомы на первых этапах развития. Как уже упоминалось, остеома долгое время может никак не проявляться. По мере увеличения она сдавливает нервы, вызывая болевой симптом. Чем крупнее становится новообразование, тем сильнее дискомфорт. Это отражается и на внешности — человек ходит со щекой, которая опухла и касается остеомы нижней челюсти, она еще и затрудняет работу височно-нижнечелюстного сустава.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если опухла щека после удаления зуба?

Разросшаяся остеома приводит к таким изменениям, как:

  • асимметрия лица;
  • нарушение формы челюстной кости;
  • развитие аномального прикуса;
  • трудности с открыванием рта и пережевыванием пищи.

Опухоль, расположенную на нижней челюсти, необходимо своевременно удалить. В противном случае она может стать причиной полной дисфункции челюстного сустава.

Остеома, имеющая поверхностное расположение, определяется как плотная и неподвижная опухоль с четкими границами, ровной или бугристой поверхностью. Она не влияет на цвет слизистых и не срастается с тканями пародонта. В отличие от кисты, в остеоме не возникает гнойных процессов.

Читайте также:  Беременность и роды после абдоминопластики

Разновидности

Сама по себе ортогнатическая операция направлена на решение конкретной задачи, при этом выделяют несколько вариантов лечения.

Какой из них будет приоритетным, решает доктор исходя их клинической картины заболевания.

Остеотомия верхней челюсти

В процессе проведения манипуляции, хирург делает надрезы костных внутриротовых тканей, расположенных в зоне глазниц и верхней частью зубного ряда.

Такой шаг позволяет доктору беспрепятственно двигать верхнюю челюсть с зубными фрагментами и небным участком. Челюсть устанавливают в заданное положение и крепят посредством специальной каппы.

Нижнечелюстная остеотомия

Разновидности

Существенное отличие от процедуры, описанной выше, состоит в том, что доктор надрезает костную ткань в месте, расположенном позади коренных органов. Таким образом, становится возможным целостное ее перемещение.

Фрагменту задают нужное положение, крепят прочными пластинами из титанового сплава и оставляют в таком состоянии до того момента, когда вырастет новая твердая ткань.

Признаки мезиального прикуса и лечение, предлагаемое современными клиниками.

Обсудим в этой публикации принцип действия аппарата Дерихсвайлера.

Пройдите по ссылке -vyiravnivaniya-zubov/breketyi/po-raspolozheniyu/lingvalnyie/, если интересует конструкция лингвальных брекетов Инкогнито.

Гениопластика

Считается корректирующим пластику мероприятием косметической направленности. Ее задача — качественно уменьшить или увеличить размеры подбородка, а также слегка исправить его форму.

Продолжительность процедуры определяется степенью развития аномалии. При изменении органа хирург применяет специальные протезные конструкции, которые он вводит во внутреннее отверстие, подготовленное заранее.

Чтобы после этого не появился рубец, проводится ручное распределение мягких подкожных фрагментов тканей.

Прогнозы и профилактика

Микрогения может появиться у людей разных возрастов. Избавиться от неё можно в любом возрасте. Но следует учесть, что чем раньше начнётся процесс лечения, тем благополучнее прогнозы. Лечение недоразвитого подбородка при помощи хирургического вмешательства у взрослых, у которых уже полностью сформирован прикус, не всегда позволяет достигнуть необходимых результатов.

Читайте также:  Лазерное омоложение кожи лица — «ЗА» и «ПРОТИВ»

Для профилактики развития подобной аномалии следует предпринять следующие меры предосторожности:

  • Профилактикой любых видов патологий жевательного аппарата является грудное вскармливание.
  • При искусственном вскармливании следует тщательно выбирать бутылку. Отверстие на соске должно быть маленьким, а сама она не должна давить на дёсны, а в период кормления располагаться под углом 90 градусов по отношению к подбородку.
  • Необходимо своевременно лечить заболевания пародонтальной и дентальной ткани.
  • Если ребёнок преждевременно теряет молочные зубы, то следует как можно раньше обратиться к врачу-ортодонту для предотвращения развития аномалий жевательного аппарата.
  • Научить малыша правильному носовому дыханию.