Белок в моче при беременности как выглядит фото

Белок в моче при беременности — это повод для проведения незамедлительного обследования женщины. Выявление белка в моче может быть сигналом развития состояний, угрожающих здоровью женщины, и проблем с внутриутробным развитием, и здоровьем малыша. В данной статье мы расскажем о том, почему так важно своевременно сдавать анализы мочи и что, конкретно, может означать белок в моче во время беременности.

Норма в анализах на белок в моче

В норме протеинурия (это и есть белок в моче) не превышает г/л. В идеальном варианте белка в моче нет совсем.

Как белок попадает в мочу? Откуда он берется?

Моча — это профильтрованная несколько раз плазма крови. Роль фильтра осуществляют как раз почки. Они очищают плазму от токсинов и выводят их с мочой. Во время беременности почки работают в усиленном режиме, нагрузка на них повышается почти в 2 раза. Если в моче появляются следы белка, то это значит, что тонкие канальцы в почках стали пропускать крупные молекулы. Это значит, что либо стенки канальцев стали более проницаемыми, либо в почках высокое давление и белок «продавливается» через стенку. Соответственно, в крови белок снижается. Из-за снижения белка кровь становится менее вязкой и более «водянистой».

Мы все знаем, как выглядит кровь, она достаточно густая и плотно окрашенная. Такая особая жидкость не просачивается сквозь сосуды, а течет по ним к органам и тканям. Если же белок в крови снижается, то кровь перестает надежно удерживаться в сосудистом русле и начинает просачиваться в окружающие ткани. Так возникают отеки.

Также встречается вариант ложной протеинурии. При такой ситуации белок в моче появляется не из крови, чаще всего это капли влагалищного отделяемого, которое богато белковыми соединениями. В этом случае опасности нет, нужно просто пересдать мочу после тщательной гигиены, во время сбора мочи ввести тампон.

Классификация протеинурии:

1. норма — отсутствие белка2. следовая (следы белка) протеинурия — — г/л3. микроальбуминурия — — 0.3 г/л4. протеинурия легкой степени — 0.3 — 1.0 г/л5. протеинурия умеренной степени — 1.0 — 3.0 г/л6. массивная (выраженная) протеинурия — более 3 г/л.

Преэклампсия

Иногда белок в моче при беременности говорит о начинающихся осложнениях. Одним из самых опасных является преэклампсия. Она диагностируется довольно часто, особенно у женщин, которые беременеют на фоне уже существующей артериальной гипертензии.

Классическая триада симптомов преэклампсии:

  • отёки;
  • белок в моче;
  • повышенное артериальное давление.

Сам по себе белок в моче не говорит о том, что начался патологический процесс. Потому что определенное его количество может присутствовать и в норме. Иногда мы видим в анализе фразу «следы белка в моче», что означает следующее: протеинурия присутствует, но белка в моче очень мало.

Опасным для здоровья считается значение выше порогового. В качестве порога большинство авторов принимают показатель белка в моче:

  • больше 0,3 грамма (300 мг) в день;
  • или больше 6 мг/дл.
Преэклампсия

Риск белка в моче при беременности зависит от множества факторов. Основные из них следующие:

  • количество беременностей и родов в прошлом;
  • возраст женщины;
  • наличие сопутствующих болезней внутренних органов;
  • существующая на момент зачатия ребенка эссенциальная артериальная гипертензия.

Пока что нет точных данных, насколько высокой является прогностическая ценность одного только определения уровня белка в моче. Некоторые авторы полагают, что это однозначно негативный прогностический фактор. Он увеличивает риск осложнений и неблагоприятных исходов беременности. Другие считают, что в целом перинатальные исходы у беременных с протеинурией такие же, как у женщин без избытка белка в моче.

Однако известно, что если протеинурия возникает на фоне артериальной гипертензии, то у таки женщин увеличивается вероятность следующих осложнений:

  • отслойка плаценты – 10% случаев;
  • задержка внутриутробного развития плода происходит у каждой третьей пациентки;
  • перинатальная смертность достигает 25%.
Читайте также:  16 неделя беременности: ощущения, развитие плода, УЗИ

Тем не менее, если есть белок в моче при беременности, но нет других симптомов, скорее всего, это не опасно. По крайней мере, большинство исследований показывают, что риск осложнений у таких женщин не превышает средние показатели в популяции.

Причины у женщин

Причины белка в моче можно разделить на физиологические и патологические. Физиологические спровоцированы образом жизни или характером питания, не требуют лечебного вмешательства. К ним относятся:

  • преимущественно молочно-растительная диета;
  • длительное пребывание в вертикальном положении;
  • стрессовая ситуация;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • недостаточно тщательная подготовка к исследованию.

К патологическим причинам, от чего может быть белок в моче у беременной, относят все заболевания, характерные для этого состояния женщины, и не только. Наиболее часто встречаются:

  • гестоз (по-старому, токсикоз) первой или второй половины беременности;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • воспалительные процессы репродуктивной сферы (вульвовагинит, кольпит).

Для дифференциальной диагностики физиологических и патологических причин требуется повторный анализ и другие (лабораторные и инструментальные) методы обследования. Должны ли при беременности обнаруживаться лейкоциты в моче?

Только доктор может ответить на вопрос, почему появляется белок в моче у беременных.

Белок в моче при беременности

Все женщины при беременности сдают разного вида анализы. От которых врачи узнают ценную информацию о здоровье будущей мамы и о ее будущем малыше.

Самый важный по лабораторным исследованиям относится анализ на белок в моче при беременности. Если на протекании всех девяти месяцев результат в норме, то это очень хорошо.

Но в случае отклонений, патологию, которая их вызвала, можно устранить легко, поскольку ее обнаружат на до клиническом этапе, еще до появления симптомов.

Опасность протеинурии

Если человек здоров, то белка у него в моче быть не должно. Его небольшое количество временно может наблюдаться, если недавно употребляли те продукты, которые содержат много белков. Может быть перенесли какой-то стресс или физическую интенсивную нагрузку, и также возникает при аллергических или инфекционных заболеваниях.

Протеинурией называют наличие белка в моче, допустимо его содержание не больше 0,033 г / л. Норма белка при беременности 0,14 г / л. Если вдруг показатели выше этой нормы, то это уже считают патологией. Причины повышенного белка в моче при беременности, служат проблемами с почками или мочевыводящими путями и гестоз.

Протеинтурия, возникшая из-за гестоза, свидетельствует о нефропатии – поражении тканей эпителиальных канальцев и паренхимы почек.

Самое главное опасение нефропатии для беременных – это риск возникшей эклампсии, он представляет серьезную угрозу жизни будущей мамы и малыша.

Если даже роды пройдут благополучно, все равно в послеродовой период у беременной может начать развиваться гипертония или нефрит.

При беременности белок может попасть в мочу, из-за того,что в такой период проницаемость почечных канальцев возрастает.

И крупным белковым молекулам легко пройти через них, чем обычным путем, через мембраны стенок кровеносных сосудов.

При соблюдении физического и психологического режима и исключении из вашего рациона блюд, которые в большом количестве содержат животные жиры и белки, то показатели придут в норму.

Однако явления почечной протеинурии характерны и для серьезных заболеваний, как пиелонефрит. В таком случае повышается в моче лейкоциты. Нефроптоз, гломерулонефрит, а также могут возникнуть на фоне гипертиреоза. Поэтому при беременности присутствие белка в моче в количестве выше нормы, женщину отправляют на обследования, чтобы определить причину патологии.

Лечение

Для исключения варианта временного повышения белка анализ мочи на белок делают повторно, бывает даже 2-3 раза. Если анализ подтвердился с первым результатом, то гинеколог назначает лечение, направленное на устранение первоначального результата.

При воспалительных заболеваниях почек ( пиелонефрита ) или мочевого пузыря ( цистита ) беременной назначают прием:

  • противовоспалительных препаратов
  • диуретиков, которые повышают скорость выделения мочи
  • фитопрепаратов, обладающих мочегонным действием
  • если необходимо назначаются антибиотики из разрешенных к приему во время беременности

Вызвавшие протеинурию гестозы проходят лечение в стационаре, где беременной обеспечивают постоянный медицинский контроль. Такое лечение симптоматическое, цель его – облегчить всеобщее состояние и предупредить развитие осложнений. Для этого используются препараты:

  • снижающие риск гипертонического кризиса
  • улучшающие кровоток
  • устраняющие явления плацентарной недостаточности

В уменьшении отеков, в рационе беременной ограничивается количество в употреблении соли, в общем исключается крепкий чай и кофе, а также снижается дневная норма употребляемой жидкости.

Читайте также:  Первые признаки беременности после зачатия

Как правильно сдавать анализ мочи на белок

Для того, чтобы результат анализа на белок в моче был правильным, нужно хорошо подготовиться к его сдаче. Перед сдачей анализа надо ограничить потребление мясных, острых, соленых и кислых продуктах. А также воздержаться от физических нагрузок.

Утром нужно спустить ночную мочу, а на анализ собрать, которая накопилась за 2 часа после сна. Следует отбирать среднюю мочу. Начатое и законченное мочеиспускание в унитаз.

Специальная емкость для сбора мочи должна быть чистой, купить в аптеке специальный пластиковый контейнер.

От лекарств и от продуктов баночки и бутылки использовать совсем нежелательно, так как в них могут оставаться следы веществ и они способны испортить вам результат анализа.

Чтобы приступить к сбору мочи, необходимо провести тщательный туалет половых органов. Влагалище следует закрыть ватным тампоном. При спускании в контейнер не касаться телом его краев. Набрав мочу, необходимую на анализ, сразу же закрыть плотно емкость крышкой. Сдачу мочи на обследование нужно в течении двух часов с момента ее сбора.

Источник сайт Активные леди

Какая допустимая норма белка в моче при беременности?

В период беременности организму женщины приходится работать «за двоих», поэтому он испытывает определенную нагрузку на все системы и органы жизнедеятельности. Почки особенно уязвимы во время беременности и чрезмерная нагрузка, с которой они сталкиваются, может отражаться появлением осложнений.

Механизм жизнедеятельности

Какая допустимая норма белка в моче при беременности?
  • полезные для человека вещества (в частности, необходимый нам белок) почки задерживают;
  • бесполезные выводятся из организма в составе мочи.

Если нарушается естественная фильтрация, почки не «сортируют» надлежащим образом входящие элементы и белок оказывается в моче. В этом случае допустимая норма для этого показателя может быть существенно превышена.

Как правило, такие явления, когда следы белка обнаруживаются при исследовании урины, могут стать следствием развития некоторых заболеваний:

Какая допустимая норма белка в моче при беременности?
  • Пиелонефрит (или воспалительный процесс, происходящий в почках). Диагностируется при обнаружении в моче не только белка, но и повышенным уровнем лейкоцитов, иногда – эритроцитов. При возникновении такой патологии во время беременности пациентка может испытывать болезненные ощущения в области поясницы. Часто пиелонефрит также проявляется одновременно с гипертермией (повышение температуры тела);
  • Гломерулонефрит (или воспалительный процесс в почечных клубочках). При таком заболевании появляется белок в моче, одновременно в составе мочи обнаруживается увеличенное содержание эритроцитов. Патологическое состояние может сопровождаться такими симптомами во время беременности, как – болезненный синдром в почках, а также гипертермия;
  • Нефропатия (возникшая на фоне функционального сбоя в работе почек) или гестоз (поздний токсикоз) в третьем триместре беременности. Патологические состояния, сопровождающиеся характерными симптомами, могут стать предпосылкой к другим неблагоприятным последствиям, способным повлиять на здоровье женщины и внутриутробное развитие ее малыша.

В некоторых ситуациях, когда незначительные следы белка наблюдаются в неправильно собранной моче.

Как правило, белок в небольшом количестве выявляется в моче, если для сбора биологического материала пациентка использовала не надлежащей стерильности емкость или когда женщина не соблюдает элементарные правила личной гигиены. В подобных ситуациях врач выписывает повторное направление на исследование урины.

Какая допустимая норма белка в моче при беременности?

Нормальные показатели

Одновременно с этим, для поздних сроков беременности, когда почки работают в усиленном режиме, допускается превышение уровня до 0,33 г/л. Однако значения, превышающие этот показатель, могут свидетельствовать уже о серьезных проблемах со здоровьем. Когда в моче, которую во время беременности пациентка сдает на анализ, обнаруживается повышенный белок (в количестве, превышающем параметр 0,33 г/л), следует пройти полное обследование для выявления патологии, осложнений.

Почему могут появиться белковые фракции в урине?

Какая допустимая норма белка в моче при беременности?
  • недостаточно тщательно вымытые наружные органы половой системы;
  • неправильный сбор и использование нестерильной тары;
  • чрезмерное употребление белковой пищи накануне сбора мочи;
  • заболевания, нарушающие работу почек;
  • болезнь эклампсия, вследствие которой может пострадать и беременная, и ее малыш;
  • наличие водянки, своевременное лечение которой увеличивает шансы на рождение крепкого и здорового ребенка.

Каким может быть лечение пациенток с белком в моче?

Если в результатах собранной на анализ урины наблюдается белок, допустимая норма которого очень превышена, лечение предусматривает устранение провоцирующих отклонение факторов. В большинстве случаев, когда причиной присутствия в моче следов белка является пиелонефрит или воспалительные процессы в мочеполовой системе, врачами назначается:

Какая допустимая норма белка в моче при беременности?
  • прием противовоспалительных средств;
  • специальная диета;
  • диуретические препараты;
  • гомеопатическая терапия.

Если диагностируется хроническая форма болезни, лечение может предусматривать прием антибиотиков. В этом случае вид лекарства и схема лечения назначается в индивидуальном порядке для каждой пациентки во время беременности.

Читайте также:  10 день после зачатия: какие ощущения могут возникать

Кроме того, чтобы повысить эффективность лечения, женщине необходимо подкорректировать образ жизни. Как правило, при соблюдении всех предписаний и рекомендаций врачей, пациентка вскоре сможет привести в норму свои анализы.

Симптомы и признаки

Протеинурия при беременности сопровождается не только изменениями в лабораторных анализах, но и внешними симптомами неблагополучия.

Симптомы-спутники протеинурии при беременности — таблица

Симптом Причина появления
Отёки на ногах, лице, животе
  • задержка жидкости в организме;
  • изменения сосудистой стенки.
Повышенное кровяное давление
  • повышенная вязкость крови;
  • избыток жидкости в организме;
  • спазм сосудов.
Боль в затылочной области Повышенное кровяное давление
Нечёткое зрение Спазм и отёк сосудов сетчатки
Уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия) Изменения сосудов почек
  • боли в пояснице;
  • лихорадка;
  • болезненное мочеиспускание (дизурия).
  • острое воспаление почек;
  • обострение хронического воспаления.

Заключение

Белок в моче женщины при беременности может появляться при определённых состояниях, на короткое время и исчезать, а может стать сигналом заболеваний. Причём болезни могут протекать без особо заметных признаков до тех пор, пока не перейдут в тяжёлую форму. Тогда после постановки диагноза женщине потребуется тщательный контроль со стороны врача, чтобы заболевания не начали представлять опасность для её жизни. Таким образом, даже если будущей маме кажется утомительными регулярные сдачи мочи на анализ, нужно помнить о том, что для этого есть веские основания.

О лечении дисфункции мочевого пузыря у детей читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

Будьте внимательны к себе, здоровы и счастливы!

Рекомендуемая диета

Большую роль в понижении концентрации белка играет правильное питание. Основная проблема большинства людей — обезвоживание. Необходимо ежедневно употреблять чистую питьевую воду в достаточном для человека количестве. При этом напитки и продукты, которые способны вызвать задержку жидкости в организме также стоит исключить.

В рацион не должны входить продукты, которые усиливают нагрузку на почки, то есть любые жареные, жирные, консервированные, сладкие и соленые блюда.

Также стоит полностью исключить или ограничить употребление кофе и крепкого чая, в том числе и зеленого.

Рекомендуемая диета

Любые отклонения от нормы при сдаче анализов при беременности говорят о неполадках в организме. Для того чтобы начать своевременно лечение женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем и обращать внимание даже на самые незначительные изменения ее самочувствия.

Отличная статья

Белок в моче при беременности. Лечение протеинурии в период гестации

Лечением протеинурии у женщины в положении занимается ее наблюдающий врач. Важно выявить причины недуга, и только после этого назначать терапию. Как правило, для выяснения причин протеинурии женщина проходит обследование в виде УЗИ, сдает дополнительные анализы. Если отклонение от нормы незначительное, врачи чаще всего избегают медикаментозного лечения и рекомендуют соблюдать правильную диету. Основополагающее диеты при протеинурии – это:

  • Питье: морсы из брусники и клюквы.
  • Уменьшение количества продуктов, задерживающих воду в организме: молоко и молочные продукты, кофе, крепкий чай, шоколад, прочие сладости, квашеная капуста, цитрусовые.
  • Уменьшение количества продуктов с повышенным содержанием белка.

Если протеинурия развилась на фоне пиелонефрита, нефропатии и других заболеваний почек, то женщине назначают противовоспалительные средства на растительной основе и диуретики (мочегонные препараты), а при запущенных формах заболевания — антибиотики.

Врачи рекомендуют беременной как можно меньше спать на спине, чтобы избежать давления плода на мочевыделительную систему и предотвратить застой жидкости в почках. Можно заняться легкими физическими упражнениями или йогой для беременных.

Признаки белка в моче при беременности

Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины. После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.

Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.

Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.