Болит правый бок при беременности: причины, что делать, диагностика.

Не всегда боль и дискомфорт являются симптомами недуга. Но окончательное слово должен сказать врач, а не будущая мама.Различного рода ощущения, в том числе не очень приятные, сопровождают будущую маму на протяжении всех девяти месяцев вынашивания крохи.

Симптоматические проявления

Не всегда во время беременности боли в животе появляются в результате заболевания именно кишечника. Ведь в этот период многие органы смещаются, заболеть может одно, а болевые ощущения отражаются в другие части тела, например, воспаленные корешки спинного мозга — в область поясницы, боль может отдавать в область живота или даже ног. Так что при возникновении симптомов необходимо очень четко дифференцировать характер боли.

Боль может быть спастическая (спазм), колющая, ноющая. Она также разделяется на сильную, умеренную или обратить внимание на место возникновение неприятных ощущений — внизу живота, слева, справа, под ребрами. Боль может быть продолжительная или кратковременная, частая или редкая.

Различные заболевания имеют свои симптомы кроме того, что при беременности болит кишечник:

  1. Физиологическое изменение. Во время беременности, иногда на ранних сроках, иногда позже, в организме женщины происходит гормональный сбой, что сказывается на работе не только кишечника, но и остальных органов. Тонкий кишечник под действием гормонов расслабляется, и прохождение пищи замедляется. Однако нервная система, наоборот, возбуждается в связи с постоянным состоянием стресса. Это приводит к спазмам в кишечнике при беременности и, как следствие, к боли. Не следует забывать, что при неправильном питании возможно вздутие и возникновение непроходимости, которая усилена сдавливанием увеличившейся матки, что также приводит к боли. Это происходит уже на поздних сроках.
  2. Ноющая спазматическая боль. Она может появиться, если произошел самопроизвольный аборт или преждевременные роды. На разных сроках беременности симптомы похожи: кровь из влагалища, боль в крестце и пояснице, шейка матки раскрывается. Если не проводить лечение, то беременность может прерваться, а неудаленные остатки плаценты в матке могут привести к воспалению. В данной ситуации необходима экстренная медицинская помощь — чтобы сохранить беременность, а если это не удается, спасти жизнь женщине.
  3. Осложнение с плацентой. Если будущая мать перенесла травму или у нее очень тяжело проходит беременность (постоянный токсикоз), возможно частичное отслоение плаценты. Это приводит к нарушению снабжения ребенка кислородом и питанием, что серьезно угрожает его жизни. В этот период женщина испытывает следующие симптомы: резкая боль в том месте, где отслоилась плацента, кровотечение. Если ситуация прогрессирует, то плоду грозит смерть, поэтому в этом случае беременной оказывается экстренная медицинская помощь.
  4. Заболевание кишечника. Кишечник может болеть по причине инфекционной патологии. Воспаление может быть вызвано болезнью Крона, сальмонеллезом, дизентерией, холерой. При этом имеют место следующие симптомы: боль локализуется в центре живота или районе подвздошной кости, наблюдается газообразование, кишечник издает урчание, нарушается стул, в кале появляется кровь или слизь. Организм женщины при поносе обезвоживается, поднимается температура. Лечение в данном случае комплексное — медикаменты и диета.
  5. Хронический аднексит. Это воспаление женской половой системы. В случае обострения данной патологии возможны следующие симптомы: ноющая боль, отдающая в прямую кишку, повышение температуры тела. Пальпация вызывает болезненные ощущения. Во избежание перитонита, который может спровоцировать острая форма заболевания, лечение проводится безотлагательно.
  6. Болезнь мочевыводящей системы. Неприятные ощущения могут возникнуть при мочекаменной болезни. Называется такой спазм почечной коликой. Боль при этом распространяется по всему животу, становясь опоясывающей. Если она локализуется в нижней части живота, то это может быть цистит. Подтвердить диагноз помогут следующие симптомы: моча стала мутной, в ней видны нити крови, позывы к мочеиспусканию практически не прекращаются, острая боль при опорожнении мочевого пузыря. Лечение этого заболевания проводится после дополнительной диагностики.
Читайте также:  Коронавирус и беременность: чем опасен COVID-19 для будущих мам

Другие причины болей в правом боку при беременности.

Внематочная беременность.

  Дискомфорт может возникнуть при внематочной беременности. Тест на определение ХГЧ в моче не в состоянии выявить место прикрепления плодного яйца, так как хорионический гонадотропин вырабатывается в ответ на зачатие. Достоверно подтвердить или опровергнуть патологию можно только путем комплексного медицинского обследования, включающего ультразвуковую диагностику.

  О внематочной беременности свидетельствуют ярко выраженные или малозаметные признаки. В первом случае женщина жалуется на интенсивные боли, сопровождающиеся потерей сознания, во втором – на незначительные боли сбоку в нижней части живота и скудные кровянистые выделения.

Аппендицит.

  Очень часто болит и колет в правом боку при аппендиците – воспалении червеобразного отростка. Вначале неприятные ощущения локализуются в эпигастрии, а затем переходят в правую пахово-подвздошную область. Основные симптомы сопровождаются малозаметным подъемом температуры, тошнотой и кратковременной рвотой. Терапию проводят путем ликвидации воспаленного червеобразного отростка под местной анестезией. Опасности для матери и плода операция не несет.

Колит кишечника.

Колит

  Если беременная женщина жалуется, что у нее покалывает правый бок внизу, то, скорее всего, причина кроется в неправильной работе органов пищеварения. Иногда в период гестации появляется колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Это заболевание имеет аллергическую или инфекционную природу, а также может быть вызвано приемом лекарственных средств.

  Об острой форме патологии свидетельствуют спазмы в животе, диарея, снижение аппетита. На то, что колит был спровоцирован инфекцией, как правило, указывает повышение температуры тела. Хроническая форма заболевания протекает со стертыми симптомами.

  Для устранения неприятных ощущений необходимо пересмотреть свой рацион. Желательно исключить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике, свежего хлеба и выпечки. Следует отказаться от острых, копченых, слишком горячих или холодных блюд, жирных сортов рыбы и мяса, консервов, яиц. По назначению врача нужно принимать обволакивающие и адсорбирующие средства, а также препараты, нормализующие микрофлору кишечника. При появлении сопутствующей патологии – трещин в анальном отверстии, показано использование ректальных свечей.

  Боли схваткообразного типа, локализующиеся в правом боку, иногда указывают на спазм круговых мышц кишечника, обусловленный запором или неправильным питанием. Такие симптомы исчезают самопроизвольно, после приема спазмолитических средств или акта дефекации.

Проблемы с печенью.

  Причиной дискомфорта может быть дистрофия печени, развившаяся в период гестации, а также ранее существовавшие заболевания (например, гепатит). Дистрофия печени появляется после 20 недели беременности и выступает одним из признаков тяжелой формы гестоза. При этом женщина отмечает боли в правом боку, а также повышенную сонливость, перепады настроения, затуманенность сознания, судороги. При подозрении на данное заболевание необходимо срочно обратиться к врачу. Может понадобиться реанимационная помощь.

  Не исключено, что будущая мама, которая жалуется на спастические боли в правом подреберье, страдает от желчнокаменной болезни. Данная патология возникает вследствие погрешностей в диете. При панкреатите неприятные ощущения носят аналогичный характер, однако локализуются не только справа, но и слева. Боли, обусловленные сбоями в работе желчного пузыря и поджелудочной железы, сопровождаются расстройствами стула, а иногда – тошнотой и рвотой. Для постановки диагноза необходим медицинский осмотр и лабораторное исследование крови.

Киста яичника.

Киста яичника

  Если у женщины при беременности болит и колет правый бок внизу, то это может указывать на кисту яичника. Ощущения, имеющие ноющий характер, как правило, обусловлены механическим раздражением нервных рецепторов вследствие их растяжения. При разрыве или перекручивании кисты появляются сильные боли, переходящие в область заднего прохода и дающие о себе знать ложными позывами к опорожнению кишечника, невозможностью присесть напряженностью живота и болезненными ощущениями при надавливании на него. В этом случае показано лечение обезболивающими и спазмолитическими препаратами либо хирургическое вмешательство.

Читайте также:  3 причины коричневых выделений на 41 неделе беременности

Проблемы в работе почек.

  Если неприятные ощущения возникают вследствие неправильной работы почек, то необходима консультация терапевта или нефролога. Для более детального обследования женщина может быть направлена к урологу.

  При беременности очень часто болит и колет правый бок. Причины, вызывающие это явление, различны. Обычно дискомфорт обусловлен физиологическими процессами, поэтому опасности не представляет. Однако заниматься самодиагностикой не стоит. В зависимости от локализации неприятных ощущений и других сопутствующих симптомов будущей маме может быть назначено лечение.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.

Диагностика

При постановке диагноза учитывается:

  • характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
  • его локализация;
  • общий анамнез пациента;
  • поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
  • дополнительная симптоматика и ее проявления;
  • принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.
Диагностика

В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:

  • рентген;
  • УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
  • МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
  • лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.
Диагностика

Если болит правый бок при беременности

Неприятные ощущения справа и слева могут быть вызваны одними и теми же предпосылками или же совершенно различными, характерными для определенного случая. Рассмотрим ситуации, когда болит правый бок при беременности.

1. Варикозное расширение маточных сосудов в боковых отделах женского органа. Развитию недуга способствует слабость стенок матки и состояние беременности на фоне усиления кровоснабжения. Чаще всего идет сочетание с варикозным расширением сосудов на ногах, но самолечением заниматься нельзя: назначение, в том числе и флеботонических средств для приведения стенок матки в нормальный тонус, делает исключительно ангиохирург (сосудистый хирург) или другой специалист.

2. Нарушение нормального функционирования почек — одна из наиболее распространенных причин того, что болит правый бок при беременности. В зависимости от показаний, диагностику, лечение должен проводить нефролог, уролог.

3. Киста правого яичника может начать развиваться еще до начала беременности, или быть ею спровоцированной. Концентрация неприятных ощущений происходит внизу живота, они носят либо тупой, тянущий характер, либо являются очень сильными и острыми. Возникают они из-за растяжения кисты или при ее разрыве, «перекруте». Однозначное назначение врач сделает вряд ли, так как при столь деликатном положении каждый способ будет иметь свои противопоказания. Имеющийся диапазон средств и методов — от приема спазмолитиков до оперативного удаления кисты, все зависит от конкретной симптоматики.

4. Бывает, что правый бок болит при беременности и в связи со спазмом круговых мышц кишечника. Неудобство возникает при длительном запоре, недостатков в дневном рационе. Гинеколог назначает спазмолитические средства, если симптомы не прошли самостоятельно после дефекации.

5. Источником проблем могут послужить жировая дистрофия, другие недуги печени, проблемы с поджелудочной железой, желчным пузырем. Все женщины с подобными затруднениями находятся под пристальным вниманием терапевтов, так как вероятно возникновение угрозы и для мамочки, и для плода.

Растяжение матки

Очень важно разобраться, что это за боль в правом боку, угрожает она беременности или нет. Для этого разберёмся, что происходит с маткой после зачатия.

Пока женщина не забеременела, матка у неё маленького размера и защищена анатомически костями малого таза, «привязана» к нему специальными связками.

Когда произошло зачатие, матка начинает расти. В первые месяцы редко бывает локализованная боль.

Что происходит дальше? Во втором триместре матка начинает всё больше расти, плод лежит спинкой либо в левую, либо в правую сторону. Это значит, что давление внутри матки в одну сторону больше, чем в другую.

Читайте также:  Первые признаки беременности на ранних сроках

И связующие нити натянуты с одной стороны сильнее, с другой – меньше. Именно поэтому женщина чувствует боль с той стороны, где эти связки натягиваются.

Она безопасна для беременных женщин. Обычно бывают небольшие болевые ощущения.

Есть некоторые признаки, по которым можно это проверить:

  1. Единственная боль – в правом боку внизу живота. Она становится сильной при каком-либо движении.
  2. Положить руку на животе. Спокойная матка говорит о том, что всё в порядке. Если во время болей в правом боку она напряжена, делается твёрдой, как камень, тогда такая боль становится признаком угрозы. Во время беременности особо важно «слушать» свой организм, все внутренние ощущения. Если самой сложно понять, что там внутри, лучше сходить к врачу. Он сможет дать профессиональную оценку ситуации.
  3. Если эти боли не возникают периодически один раз каждые 15 минут, то, как правило, они не связаны с угрозой беременности.

Как себя вести, когда болит в правом боку и связано это только с растяжением связок? Если вы в этом точно убедились, то иногда достаточно просто начать использовать брюшное дыхание – дышать животом.

При вдохе живот «надуваем» воздухом, при выдохе – «сдуваем». Вы получаете видимый эффект – расслабление, успокоение. Если этого способа будет недостаточно, то нужно лечь и отдохнуть, послушать спокойную музыку.

Важно переключить своё внимание с боли в правом боку на какой-то внешний объект, сделать желанное действие, доставляющее удовольствие.

Итак, боль в правом боку внизу живота безопасна при условии, что она характеризуется умеренностью, редкими проявлениями, и при отсутствии других болезненных признаков.

Но есть другие причины возникновения болей в правом боку внизу живота. Они имеют признаки внезапного появления, нарастания, стойкой болезненности, не проходят в удобной позе лёжа, сопровождаются иными симптомами.

Тогда боль связана с угрозой беременности. Рассмотрим эти причины.

Проблемы женской сферы

В правой нижней части женского тела расположены такие органы женской сферы, как яичник с придатком, часть матки, правая фаллопиева труба.

Нарушения их способны привести к тому, что будет болеть правый бок внизу живота при беременности. Остановимся на этих причинах.

Что делать, если болит живот?

Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).

Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.

При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.

При подозрении на аппендицит не рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, поскольку это сгладит симптоматику и врач не сможет быстро установить причину болей.

Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.