Как определить подтекание околоплодных вод: признаки патологии

Чем грозит подтекание околоплодных вод, можно ли его определить самостоятельно и всегда ли оно требует скорейшего родоразрешения – читайте  в нашей статье.

Что такое амниотическая жидкость?

Околоплодные воды – это жидкость биологически активного действия, которая наполняет плодные оболочки. Она обеспечивает нормальную жизнедеятельность эмбриона в матке, способствует его правильному развитию. Нормальным считается подтекание, происходящее непосредственно перед рождением малыша.

Околоплодные воды — это жидкость, которая обеспечивает жизнеспособность и развитие плода в утробе женщине

Что такое амниотическая жидкость?

Выглядят воды как прозрачная жидкость с желтоватым оттенком, не имеющая резкого запаха. Воды начинают образовываться уже со 2 недели беременности. Их количество увеличивается до 36 недели, а к моменту родов снижается почти наполовину.

Неделя Средний объем околоплодных вод
10 25
14 90
20 350
38 1250
2 суток до родов 850

В составе амниотической жидкости содержится более 96% воды, остальная часть представлена такими питательными веществами:

  • белки;

  • кислород;
  • антигены;
  • жиры;
  • витамины;
  • углеводы;
  • ферменты;
  • иммуноглобулины;
  • минералы.
Что такое амниотическая жидкость?

Обновление околоплодных вод осуществляется через кровоток беременной женщины. В метаболизме участвует также тело плода и стенки плодного пузыря. Жидкость и питательные вещества полностью обновляются всего за 3 ч.

Подтекание околоплодных вод на ранних сроках беременности

» Лечение бесплодия » Подтекание околоплодных вод при беременности симптомы

Симптомы подтекания околоплодных вод

: БеременностьОставить

Девять месяцев внутриутробного развития плода проходят в теплой водной среде — амнеотической жидкости. Природа позаботилась о развитии ребенка до рождения в уютном домике — околоплодном пузыре, наполненном водами.

Они нужны для того, чтобы ребенок свободно двигался, был защищен надежным барьером от негативного воздействия окружающей среды. Кроме того, околоплодные воды имеют постоянную температуру, они также защищают источник поступления кислорода от мамы к малышу — плаценту.

Герметичность околоплодного пузыря обеспечивает невозможность проникновения инфекций извне.

Регулярно наблюдаясь у гинеколога можно избежать многих проблем, в том числе и такого нарушения, как подтекание околоплодных вод. Данная патология может привести к достаточно серьезным осложнениям беременности, которых, впрочем, можно избежать.

Симптомы подтекания околоплодных вод на разных сроках беременности

Объем амниотической жидкости увеличивается по мере роста ребенка в утробе матери. Подтекание околоплодных вод может происходить из-за истончения или трещин плодного пузыря и на ранних сроках беременности имеет размытые симптомы. Заметить их сложно и даже опытный специалист может упустить такой важный момент.

Потому что количество вод в таком случае небольшое и их иногда принимают за проявления недержания мочи. Или же воды подтекают в таком малом количестве, что смешиваются с другими физиологическими выделениями.

Между тем, именно на ранних сроках беременности такая патология, в большинстве своем, приводит к необходимости аборта.

На более поздних сроках, особенно за пару недель до предполагаемых родов, не заметить подтекания околоплодных вод просто невозможно. Ведь изливаемой жидкости может быть до 500 мл, а запах она имеет очень и очень специфический. Кроме того, цвет жидкости может быть непрозрачным. Симптомы эти означают, что вот-вот могут начаться схватки.

Читайте также:  Пациентам: Когда и зачем делают УЗИ при беременности

Тревожный сигнал

Подтекание околоплодных вод на ранних сроках беременности

Чтобы симптомы подтекания околоплодных вод были для беременной очевидными, нужно предпринять самые несложные меры. Ведь никаких болезненных ощущений будущая мама не испытывает, а риск для нормального развития плода очень велик.

  • Носите простое, желательно хлопковое белье белого цвета;
  • Подкладывайте ежедневные белые прокладки.

Это позволит увидеть мокрое пятно, даже если подтекающие воды будут бесцветными и не имеют никакого запаха.

Сомневаетесь — сдайте на анализ мазок, которым можно определить, присутствуют ли в выделениях околоплодные воды.

Как вариант — воспользуйтесь нитразиновым тестом, который поможет самостоятельно определить наличие подтекания. Выделения из влагалища имеют кислую среду, а омниотическая жидкость щелочную. Соответственно, смесь этих двух жидкостей даст нейтральную реакцию.

В любом случае, если вы не один раз замечали у себя мокрое пятнышко на белье, вам просто необходимо обратиться к доктору. В медицинском учреждении у вас возьмут анализы, которые исключат другие причины появления таких симптомов и назначат лечение.

Причины, вызывающие подтекание околоплодных вод

Причин несколько и они носят разный характер. Это может быть инфекция половых органов будущей мамы, вредные привычки — курение, употребление алкоголя. Или же неправильное расположение плода при сильно узком тазе у будущей роженицы. Также причиной подтекания вод может стать шеечная недостаточность, которая встречается у четверти всех беременных и аномалии развития матки женщины.

Как лечат подтекание амниотической жидкости

Если подтекание вод происходит во время недоношенной беременности, доктора обычно избирают выжидательную тактику. Каждый день играет большую роль для жизнеспособности плода. Наблюдаться у врача в таком случае нужно в стационаре.

Когда симптомы подтекания вод появились на большом сроке, значит, роды начнутся очень скоро. В случае отсутствия схваток назначается их стимуляция. Но чаще всего делают кесарево сечение.

Будущая мама в первую очередь, должна осознавать, что сделать что-либо, чтобы остановить подтекание вод она самостоятельно не сможет. Посему, нужно предпринять все возможное, чтобы такого отклонения в развитии беременности не случилось.

Спасибо, что поделились с друзьями!

Вероятные причины и характерные признаки подтекания

У каждой десятой женщины еще задолго до намеченных родов нарушается целостность пузыря. Его стенки могут утончаться или в них образовываются трещины, через которые постепенно и неспешно вытекают околоплодные воды.

К основным причинам подтекания относят:

Что такое БПР плода на УЗИ

  • состояние женщины, при котором диагностируют низкое содержание гемоглобина в крови;
  • нарушение усвоения организмом питательных веществ на фоне хронического нарушения пищеварения;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • употребление алкоголя, наркотических средств и табакокурение в период беременности;
  • инфекционные поражения детородных органов;
  • воспалительные процессы в различных органах и системах будущей матери;
  • функционально узкий таз роженицы;
  • поперечное или тазовое предлежание ребенка;
  • недостаточность шейки матки;
  • вынашивание двойни или тройни;
  • аномальное развитие матки.

В случае нормального течения беременности за 60 минут способно обновиться 0,5 литра околоплодной жидкости. А каждые 180 минут происходит полное обновление. Но если имеется отверстие, то воды отходят быстрее, чем успевают восполниться, что и приводит к опасному состоянию.

Вероятные причины и характерные признаки подтекания

Признаков подтекания околоплодных вод не так уж много:

  1. В первом триместре беременности женщина может наблюдать прозрачные пятна на белье, которые не имеют запаха. А ближе к родам — белье может мокнуть, и выделения имеют характерный запах и цвет.
  2. Во время анализов мочи выявляют вещества, характерные для околоплодной жидкости.
Читайте также:  Зачем назначают трентал. От чего и как принимать таблетки трентал

Иногда за подтекание вод принимают обычное недержание мочи, которое также периодически случается у женщин на позднем сроке беременности, или обычные выделения. Это связано с тем, что отхождение амниотической жидкости не происходит одномоментно, как при начале родовой деятельности, а она сочится по каплям.

Если подтекание диагностируют на позднем сроке, то это может стать основанием для кесарева сечения

Почему подтекает амниотическая жидкость

Чаще всего патологию вызывают инфекции половых путей. Это могут быть и ИПП (инфекции приобретенные половым путем), и бактериоз влагалища, и молочница.

Токсины, вырабатываемые патогенной микрофлорой, истончают оболочку плодного пузыря, что может приводить к ее разрывам.

Подтекание вод может возникнуть из-за:

  • травм брюшной полости, падений, повышенных физических нагрузок;
  • тазового предлежания плода;
  • многоплодной беременности;
  • патологий шейки матки, при которых она полностью не сомкнута (околоплодный пузырь «проваливается» в цервикальный канал и при физической нагрузке может нарушиться его целостность);
  • диагностических процедур, например, биопсии хориона.
Почему подтекает амниотическая жидкость

Аномалии в строение матки, узкий таз женщины, преждевременное старение плаценты или ее отслойка провоцируют подтекание амниотической жидкости.

Из-за многоводия увеличивается нагрузка на плодный пузырь, что может привести к его разрыву.

Косвенными причинами подтекания амниотической жидкости считают курение будущей мамы, стрессы, недостаточное питание.

Описание процесса

Как именно происходит подтекание околоплодных вод, однозначного ответить нельзя. Процесс может протекать как постепенно, так и произойти моментально. В среднем излитие происходит в течение суток. Для уточнения состояния организма требуется контроль лечащего врача.

Как определить подтекание околоплодных вод? Без дополнительных анализов сделать это довольно трудно.

Для облегчения процесса принято выделять такие признаки:

  1. Увеличение количества влагалищного секрета (появляется при движениях тела или изменении положения).
  2. Появление струи, которую трудно сдержать напряжением тазовых мышц (возникает при значительном разрыве пузыря).

Существует различный характер излития вод. Признаки могут быть неочевидными. Именно поэтому проводятся вспомогательные исследования.

Почему подтекают воды?

В норме выделение амниотической жидкости происходит на начальном этапе родовой деятельности, когда шейка матки начинает приоткрываться, а плодный пузырь самопроизвольно разрывается под напряжением от схваток. Беременность считается доношенной, если этот процесс начался на сроке 37 недель и больше.

Причинами же преждевременного излития может быть следующее:

  • инфекционный или воспалительный процесс у матери;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • травмирование беременной женщины или аномалии в строении тела, ведущие к плохому прижатию плодного пузыря;
  • неполное закрытие шейки матки или ее неспособность выдержать внутриутробное давление;
  • многоплодная беременность или многоводие;
  • нарушение целостности плодного пузыря во время проведения некоторых анализов (например, амниоцентез или кордоцентез);
  • хронические заболевания у женщины, вредные привычки.

Обычно гинеколог в начале беременности сообщает об опасности преждевременного излития околоплодных вод, особенно если у вас высокий риск развития этого явления.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Выделение вод на любом сроке вынашивания требует незамедлительного обращения к гинекологу. Если позволяет самочувствие беременной, в будний день нужно сразу обратиться в консультацию, где женщина находится на учете. В выходной день или при значительном объеме выделяющейся жидкости не лишним будет вызов машины скорой помощи.

Читайте также:  Дайте пинка этому аисту! или Роды на 42 неделе

Сомнения относительно происхождения выделений можно проверить методом сухой пеленки. Если после получасового лежания на ткани появляется мокрое пятно, визит к доктору откладывать нельзя. Опасные симптомы – боли внизу живота, озноб, температура 38 и выше, выделения с примесью гноя или крови.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Что сделать, чтобы воды отошли?

Некоторые женщины стараются самостоятельно стимулировать начало родовой деятельности. Отметим сразу, что делать это можно исключительно под строгим медицинским контролем. Ни в коем случае нельзя применять какие-либо действия, не проконсультировавшись со своим врачом. Это может привести к тяжелому осложнению в виде отслойки плаценты.

По рекомендации доктора ускорить этот процесс помогают некоторые физические нагрузки. Для этого специалист может порекомендовать вам выполнять следующие действия:

  • Больше двигаться и гулять на свежем воздухе. Пешие прогулки будут полезными для мамочки и малыша.
  • Выполняйте массаж сосков. Это поможет усилить выработку гормона окситоцина, что, в свою очередь, ускорит процесс излития вод.
  • Нередко на поздних сроках беременности врачи рекомендуют мамочкам занятия сексом со своими мужьями.
Что сделать, чтобы воды отошли?

Важно помнить, что как только девушка заметила мокры пятна на своем белье или постели, занятия интимной близостью строго противопоказаны.

Это может привести к инфицированию младенца и другим тяжелым последствиям.

Как лечить

Лечение зависит от срока гестации и количества вышедших вод. До 22 недели плод не является жизнеспособным, прогноз неблагоприятный, поэтому беременность рекомендуют прервать.

После 22 недель беременным показана госпитализация и максимальный физический покой. Тактика лечения выжидательная с регулярным мониторингом состояния ребенка и матери. По необходимости добавляют дополнительные методы лечения.

Что назначают

  1. Антибиотики – для профилактики бактериальной инфекции.
  2. Лекарства для предотвращения респираторного дистресс-синдрома – для быстрого созревания легких и ускорения синтеза сурфактанта: глюкокортиоиды.
  3. Токолитическая терапия – препятствует сокращению матки путем расслабления гладких мышц.
  4. Амниоинфузия – введение изотонического солевого раствора в амнион с целью увеличения ОВ.

Как долго лечат

Беременная женщина должна находиться под наблюдением врачей до тех пор, пока специалисты не удостоверятся в том, что плоду и матери ничего не угрожает. Поэтому длительность лечения в каждом случае индивидуальна.

Почему подтекают воды?

В норме выделение амниотической жидкости происходит на начальном этапе родовой деятельности, когда шейка матки начинает приоткрываться, а плодный пузырь самопроизвольно разрывается под напряжением от схваток. Беременность считается доношенной, если этот процесс начался на сроке 37 недель и больше.

Причинами же преждевременного излития может быть следующее:

  • инфекционный или воспалительный процесс у матери;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • травмирование беременной женщины или аномалии в строении тела, ведущие к плохому прижатию плодного пузыря;
  • неполное закрытие шейки матки или ее неспособность выдержать внутриутробное давление;
  • многоплодная беременность или многоводие;
  • нарушение целостности плодного пузыря во время проведения некоторых анализов (например, амниоцентез или кордоцентез);
  • хронические заболевания у женщины, вредные привычки.

Обычно гинеколог в начале беременности сообщает об опасности преждевременного излития околоплодных вод, особенно если у вас высокий риск развития этого явления.