Коронавирус и беременность: чем опасен COVID-19 для будущих мам

Ложная (мнимая) беременность – представляет собой психическое расстройство, которое заключается в ошибочной уверенности представительницы женского пола в том, что она станет матерью. Основанием к этому является наличие характерной симптоматики.

Язва желудка и беременность

18 сентября 2018, 20:43 0 1,189

При беременности язвенное заболевание желудка может не тревожить женщин. Однако необходимо проводить лечение недуга, дабы избежать негативных последствий для будущей мамы и ребенка. Нередко пациентки указывают на снижение симптоматики язвы двенадцатиперстной кишки. На то есть несколько причин, например, отказ от курения и употребления спиртного, регулярное правильное питание, изменение гормонального фона в организме, которое улучшает кровообращение, ускоряет обмен веществ в органах. При наличии язвы женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача.

Этиология

Ложная или мнимая беременность считается в гинекологии довольно редким расстройством, при котором женщина не симулирует своё состояние, а в действительности уверена в том, что у неё появится ребёнок.

Причины формирования такой патологии до конца не изучены, однако считается, что к нему приводят факторы психологического или эмоционального характера, возникшие на фоне эндокринных, вегетативных и соматических расстройств.

Источниками развития такого синдрома наиболее часто становятся:

  • нарушение функционирования гипофиза – при этом наблюдается повышенная секреция гормонов;
  • протекание внематочной беременности;
  • дисфункция яичников, а также образование злокачественных или доброкачественных опухолей на таких внутренних органах женской половой системы;
  • патологии надпочечников;
  • наличие гипотиреоза;
  • нестабильность психоэмоционального состояния;
  • неврозы и психозы;
  • истерическое состояние;
  • кисты яичников;
  • миома матки и иные гинекологические патологии;
  • формирование вторичной аменореи.

Помимо вышеуказанных патологических источников подобного нарушения, среди предрасполагающих факторов стоит выделить:

  • протекание беременности у близкой родственницы или подруги – при этом пациентка сама хочет ощутить на себе состояние беременности и близость материнства;
  • диагностированное бесплодие;
  • длительные и безрезультатные попытки забеременеть – основную группу риска составляют представительницы слабого пола в возрастной категории от тридцати до сорока лет;
  • перенесённую ранее потерю ребёнка;
  • наличие у женщины в истории болезни неоднократного самопроизвольного прерывания беременности на различных сроках;
  • нежелание иметь детей и присутствие панического страха перед периодом вынашивания ребёнка и родовой деятельностью.

Стоит отметить, что синдром ложной беременности поражает не только женскую половину человечества, но и мужскую. Относительно редко мужчины могут испытывать на себе симптоматику беременности. Зачастую это происходит на фоне сильного сопереживания к состоянию партнёрши, которая на данный момент вынашивает ребёнка.

Ощущения, указывающие на беременность

Внимательно прислушайтесь к своему организму – и ответьте себе на вопрос: ощущаете ли вы что-то из этих признаков беременности на ранних сроках до задержки?

Итак, первичные признаки того, что вы беременны:

  • ощутимые боли в зоне поясницы (будто вы её слегка потянули);
  • легкое покалывание чуть ниже живота (там, где расположены яичники);
  • метеоризм в кишечнике, вздутие в районе живота (если вы не употребляли пищу, которая могла бы вызвать эти неприятные ощущения);
  • дискомфорт и выделения из вагинального отверстия, как при молочнице.

Также эти симптомы могут указывать на гормональный дисбаланс, поэтому если вы заметили их у себя – то обязательно сдайте анализы на гормоны.

Читайте также:  Анализ КТГ при беременности: характеристика и способы прохождения

В первые дни после полового акта очень сложно определить случилась ли беременность, желательно подождать хотя бы 5 дней. Сделать обычный тест в домашних условиях. А к врачу лучше идти не раньше 10 дня с момента возможной овуляции. Гинеколог легко определит беременность с первого взгляда на состояние вашей шейки матки – при беременности она становится рыхлой.

Головных болей и тошноты (токсикоза), которые являются самыми известными первыми признаками беременности на ранних сроках поначалу может и не быть.

Обратите внимание на присутствие у себя следующих вещей:

  • слабость и состояние, похожее на простуду или сильную усталость (без кашля и насморка, без першения в горле);
  • резкие перепады настроения (гормональная перестройка организма сильно влияет на нервную систему, вы то плачете, то смеетесь, то раздражаетесь на ерунду);
  • сонливость или бессонница (усталость, хотя вы недавно проспали 15 часов, или невозможность уснуть всю ночь напролет);
  • сильные мигрени (к которым прежде вы небыли расположены);
  • меняется уровень либидо (влечение может совсем пропасть, либо появиться в невиданных прежде объёмах);
  • ощущение тяжести внизу туловища (что происходит из-за чрезмерного притока крови к матке у беременных);
  • боль в пояснице (которая в течение беременности будет всё нарастать и нарастать);
  • грудь становится очень чувствительной (она наливается, соски могут болезненно реагировать на прикосновения);
  • у вас могут наблюдаться необъяснимые перепады температуры (вам становится то холодно, то жарко);
  • тошнота (токсикоз, при котором вас мутит даже перед приемом пищи и во время него);
  • увеличение аппетита. Необходимо много энергии для развития плода, поэтому возникает желание, есть за двоих или тянет на определенные виды продуктов из-за нехватки какого-то элемента.
  • обоняние достигает небывалой резкости (поэтому вам могут не нравится прежде любимые запахи, равно как и наоборот);
  • нерезкие боли в животе заставляют все время искать более удобную позу, во время того как женщина где-то сидит.

Следует иметь в виду, что большинство этих признаков могут появляться также и перед началом месячных. Поэтому не следует радоваться или пугаться раньше времени, если вы обнаружили у себя какие-то из признаков беременности на ранних сроках.

Язва во время беременности

Язва во время беременности

Течение язвенной болезни во время беременности имеет ряд особенностей.

Влияние беременности

Физиологические особенности функционирования вегетативной нервной системы и увеличение выработки некоторых гормонов во время беременности создают условия для «заживления» язвы желудка и 12-перстного кишечника.

В этот период уменьшается кислотность желудка, увеличивается количество слизи в кишечнике, улучшается кровообращение желудка и кишечника, усиливаются процессы регенерации. У большинства беременных симптомы заболевания не проявляются на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Если беременность заканчивается нормальными родами, заболевание может не проявлять себя в дальнейшем несколько лет. Выкидыши и искусственное прерывание беременности, наоборот, влекут за собой обострение заболевания.

Обострение язвы

Однако нервное напряжение и употребление острой, жареной, соленой и жирной пищей могут вызвать обострение язвы. Чаще всего это случается в I или III триместре.

В случае присоединения токсикоза распознать заболевание бывает сложно, так как характерные симптомы – тошнота, рвота свойственны для обоих патологий.

Неосложненная язвенная болезнь не оказывает вредного влияния на течение беременности.

Осложнения

Язва во время беременности

Такие осложнения язвенной болезни как кровотечение и прободение (перфорация и пенетрация) язвы в период вынашивания ребенка встречаются очень редко. Они особенно опасны и могут угрожать жизни матери и ребенка.

Читайте также:  Как можно узнать пол ребенка по специальным таблицам

Признаки желудочно-кишечного кровотечения – это бледность, головокружение, обмороки, черный стул, может появиться рвота с примесью крови. Признаки прободения язвы – резкие боли в животе, холодный липкий пот, похолодание конечностей, бледность.

Такие состояния требуют немедленной госпитализации. Массивные кровотечения являются показанием к экстренной операции, при этом возможно сохранение беременности. Незначительные желудочно-кишечные кровотечения могут прекратиться самостоятельно.

Одним из осложнений язвенной болезни является анемия. При ее выявлении необходимо принимать препараты железа одновременно с аскорбиновой кислотой для лучшего его усвоения.

Диагностика и лечение

На любом сроке беременности для выявления язвенной болезни и ее осложнений применяется обследование желудка и 12-перстного кишечника при помощи эндоскопа.

Многие препараты – вистмутсодержащие, холинолитики и ганглиоблокаторы могут нанести вред будущему ребенку и повысить возможность преждевременных родов, так как некоторые из них влияют на тонус матки. Влияние большинства лекарственных средств на плод не выяснено.

Поэтому лечение язвы в период вынашивания ребенка проводится только в стадии обострения. Для снижения кислотности желудочного сока рекомендуется использовать невсасывающиеся в кровь лекарственные препараты и растительные успокоительные, например валериану.

Назначаются ферменты и другие нормализующие функцию желудочно-кишечного тракта средства. Рекомендуется диета и употребление пищи 3-6 раз в день.

Профилактика

Такие беременные должны находиться на диспансерном учёте у акушера-гинеколога и терапевта. При осложнении беременности токсикозом, в весеннее-осенний период, а также за 2–3 недель до предполагаемых родов рекомендуется проведение профилактического противоязвенного лечения.

Лечение коронавируса у беременных

Лечебная тактика для беременных при заражении коронавирусом определяется терапевтом совместно с акушером. Женщине назначается строгий постельный режим, теплое питье, эмоциональный покой. При этом в комнате должна регулярно проводиться влажная уборка, требуется проветривание.

Беременным назначается симптоматическая терапия. Она может включать:

  • антипиретики, то есть препараты, которые нормализуют температуру (Парацетамол);
  • сосудосуживающие медикаменты (Виброцил, Делуфен);
  • солевые растворы для промывания носовых полостей;
  • полоскание горла содо-солевым раствором.

В случае тяжелой формы болезни может потребоваться искусственная вентиляция легких, инфузионная терапия с учетом суточной потребности, нарушений водно-электролитного баланса, общего состояния беременной. При наличии бактериальных осложнений может назначаться антибактериальная терапия.

Последствия коронавируса у беременных

В большинстве случаев COVID-19 переносится беременными довольно неплохо. Нет подтверждений существования трансплацентарного пути передачи вируса. При коронавирусной инфекции риск заражения плода во внутриутробном периоде не выше, чем при другой вирусной простуде у беременной. В тех случаях, когда беременные были заражены коронавирусом в третьем триместре, у них родились здоровые малыши.

Кроме того, заболевание у новорожденных протекает в легкой форме, без осложнений. Учитывая частое поражение легких при коронавирусной инфекции, беременные особенно тяжело переносят заболевание в третьем триместре. Это обусловлено увеличением плода, матки, вследствие чего поднимается диафрагма, затрудняется дыхание. У беременных наблюдается более выраженная одышка, затрудненное дыхание.

Чтобы избежать осложнений, при появлении первых признаков болезни беременной следует немедленно обратиться к врачу.

Стоит ли беременным женщинам соблюдать карантин?

Покидать пределы квартиры и отправляться в медицинское учреждение необходимо только при появлении потенциальной угрозы здоровью будущей мамы и малыша.Светлана, 32 года: «Я беременна вторым. Узнала о пополнении в семье за несколько недель до введения режима самоизоляции и успела встать на учёт. Мой гинеколог сама звонит в назначенный день и спрашивает о моем самочувствии, записывает изменения веса и объём живота. Говорит, чтобы я не выходила из дома. Тяжело, конечно. Тем более первый ребёнок постоянно просится погулять. Дышим воздухом на балконе и стараемся не выходить на улицу».

Можно ли беременным женщинам взять больничный на период самоизоляции

Осложнения язвенной болезни

Язва любой локализации может спровоцировать развитие таких состояний:

  1. Желудочно-кишечное кровотечение. Кровотечение считается одним из самых опасных осложнений язвы. При этом ни длительность, ни степень тяжести болезни не влияют на вероятность развития кровотечения. Этот симптом может быть одним из первых признаков болезни (так называемые «немые» или бессимптомные язвы). При обильном кровотечении возникает рвота необычного темного цвета с прожилками крови. Характерна общая слабость, бледность, головокружение. В дальнейшем возникает стойкое снижение артериального давления. Стул становится черным из-за примесей крови. При развитии кровотечения беременная женщина должна быть немедленно доставлена в стационар.
  2. Прободение язвы. Перфорация язвы – это повреждение стенки органа с нарушением его целостности. При этом осложнении возникает сильная «кинжальная» боль в животе (в подложечной области). Кровяное давление резко падает, пульс учащается, появляется холодный пот. Спустя несколько часов наступает временное улучшение самочувствия: стихает боль, расслабляются мышцы живота. Несмотря на кажущееся благополучие, беременная женщина обязательно должна вызвать врача. Прободение язвы неизбежно приводит к перитониту (воспалению брюшины) и сепсису, поэтому помощь должна быть оказана как можно скорее.

Запор

«Надо уделять больше времени физкультуре и пить кефир», — мрачно размышляем мы, принимая очередную порцию слабительного. Всегда ли проблемы пищеварения – это проблемы пищеварения? Вы уверены, что беременность тут точно не причем?

Правда или нет?

Удивительно, но если учащенное мочеиспускание общеизвестный признак беременности, то запоры, имеющие ту же природу, остались без внимания будущих мам. Между тем, на частоту дефекации оказывает влияние и увеличение размеров матки и, в гораздо больше мере, повышенная концентрация прогестерона в организме. Прогестерон недаром называют «гормоном сохранения беременности» — он расслабляет мускулатуру матки, не позволяя ей отторгнуть растущий плод. К сожалению, иногда прогестерону «под горячую руку» попадаются и другие органы, например, кишечник. Если у вас повышенная индивидуальная чувствительность к прогестерону, он тоже может «расслабиться» и наотрез отказаться выталкивать наружу свое содержимое.

Разумеется, запоры не возникают только у беременных – от нарушений пищеварения страдают и стар и млад, вне зависимости от пола. Но если у вас «не было такого никогда, и вот опять» — это повод вспомнить, а когда, собственно, была последняя менструация и не пора ли купить тест на беременность?

Хотя некоторые женщины могут по косвенным признакам безошибочно определить беременность буквально на третий-четвертый день после зачатия, мы не советуем вам полагаться на «народные» признаки. Во-первых, вы можете не заметить беременность и пропустить ее самые важные первые недели. Во-вторых, надеясь на счастливое событие, можете пропустить начало серьезных заболеваний.

Если с вами происходит «что-то необычное» — обязательно посетите врача, для начала хотя бы участкового терапевта. И… купите тест на беременность!

Подготовила Анастасия Сергеева для беременных, для планирующих, физиология