Норма сахара в крови у беременных: таблица

Причины повышения уровня сахара в крови во время беременности

Заболевание, вызывающее повышение уровня глюкозы у беременной, называется гестационный диабет. Возникает обычно в конце второго либо в начале 3-го триместра. Как правило, эта болезнь исчезает после родов. На повышение сахара в крови влияют :

• наследственность;
• возраст старше 30 лет;
• лишний вес;
• крупный плод;
• гормональные изменения;
• излишняя нагрузка на поджелудочную железу;
• образование кист в яичниках.

Симптомы повышения сахара в крови беременной

Будущая мама может предположить подъем уровня глюкозы, если испытывает постоянное чувство голода, повышенную утомляемость. При гестационном диабете у беременность возникает постоянная жажда. Кроме того, наблюдается повышение артериального давления. Если женщина обнаружила несколько таких симптомов, нужна консультация гинеколога. Врач назначит анализ крови на сахар.

Опасность повышенного сахара в крови для плода

Незначительный подъем уровня глюкозы говорит о повышении нагрузки на поджелудочную железу, что является нормой. Врач может назначить для подстраховки корректирующую диету для будущей мамы. Значительный скачок опасен для здоровья ребенка и может вызывать:

• гипоксию;
• асфиксию;
• нарушения формирования костной ткани;
• отклонения в развитии центральной нервной системы;
• диабет у младенца;
• прерывание беременности.

Измерение концентрации глюкозы в крови в домашних условиях

Чтобы определить концентрацию гликемии в крови, необязательно идти в лабораторию. Сегодня существуют приборы для самостоятельного измерения уровня сахара – глюкометры. Приобрести аппарат можно в медтехнике. Для проверки содержания глюкозы стоит дополнительно купить тест-полоски. Перед тем, как измерять концентрацию гликемии, нужно ознакомиться с инструкцией по эксплуатации прибора.

Алгоритм использования глюкометра:

• вымыть руки с туалетным мылом;
• согреть пальцы до комнатной температуры (для этого надо помассировать руки);
• обработать спиртом участок пальца, в котором будет сделан прокол;
• включить аппарат;
• ввести код;
• вставить тест-полоску в специальное гнездо глюкометра;
• скарификатором проколоть палец в боковой части;
• капнуть несколько капель сыворотки на зону нанесения тестовой полоски;
• к месту прокола приложить вату, смоченную спиртом;
• оценить результат на мониторе спустя 10-30 секунд.

Иногда домашний глюкометр может ошибаться.

Наиболее распространенные причины получения недостоверного результата:

• применение тест-полосок, предназначенных для другой модели аппарата;
• использование просроченных тест-полосок;
• несоблюдение режима температур при заборе порции плазмы;
• избыточное или недостаточное количество крови для исследования;
• загрязнение тестовых полосок, рук;
• попадание в плазму дезинфицирующего раствора;
• прибор не был ;
• несоблюдение условий хранения тест-полосок (заниженная или завышенная температура, неплотно закрытый флакон).

Чтобы проверить точность результата, рекомендуется пересдать тест в лаборатории.

Сколько норма сахара в крови у беременных?

Если говорить о средних показателях, то для женщин в положении норма, это будут цифры от 3,3 до 6,6 миллимоль. Беременная должна постоянно следить за своим состоянием и внимательно относиться к любым изменениям, которые у нее возникают. Это важно делать ввиду того, что в период беременности существует риск развития гестационного диабета, который в некоторых случаях может перерасти в диабет второго типа сразу после родов. Явление можно объяснить тем, что во время беременности количество аминокислот в крови женщины снижается, а уровень кетоновых тел возрастает.

При нормальном течении беременности секреция инсулина может возрастать к концу второго или третьего триместра, таким образом, соблюдается норма уровень глюкозы в крови.

В женской консультации на сроке 28 недель женщине будет рекомендовано провести часовой пероральный тест на уровень сахара в крови. Норма считается результатом этого тестирования считается тот, который не превышает 7,8 ммоль/л. Если после принятия 50 грамм глюкозы уровень ее содержания в крови стал выше этой отметки, то в таких ситуациях показан трехчасовой тест со 100 граммами вещества.

Результаты трехчасового теста, которые показывают наличие у беременной сахарного диабета, будут примерно следующими:

1. по истечении 1 часа уровень глюкозы выше 10,5 ммоль/л;
2. после 2 часов после приема глюкозы выше 9,2 ммоль/л;
3. после 3 часов – выше 8 ммоль/л.

Некоторые женщины изначально входят в группу риска начала развития сахарного диабета. К таким относят тех, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеванию, а также впервые зачавшие малыша после 30 лет.

Иногда уровень сахара в крови начинает изменяться ввиду проявления различных заболеваний, которые ранее не давали о себе знать. Кроме этого, превышение нормы может быть, если беременная набирает вес слишком быстро.

В тех случаях, когда новорожденный ребенок весит более 4,5 килограмм при росте 55-60 сантиметров, также можно смело говорить о том, что во время его вынашивания мать страдала повышением сахара крови.

таблица нормы сахара в крови у беременных

Уровень глюкозы во время беременности (видео):

В каких случаях назначается

У будущих мам резистентность к инсулину возрастает после второго триместра, по этой причине, предлагают прохождение исследования в 16-18 недель. Потом повторяют в 24-28 недель.

В случае необходимости, предлагают пройти исследование еще раз, но не позже 32 недели.

Основными факторами назначения являются:

• наследственность — близкие родственники страдают сахарным диабетом;
• возраст будущей мамы превышает 35 лет;
• во время предыдущей беременности рождение крупного ребенка от 4,5 кг;
• лечение от бесплодия с помощью гормональных средств;
• в прошлом замирание плода;
• многоводие;
• избыточный вес.

ГТТ назначается раньше, если у беременной:

• найден сахар в моче;
• ожирение;
• гестационный диабет был установлен ранее;
• есть наследственная предрасположенность;
• крупный плод.

Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам

До беременности зачастую анализы женщины могут быть идеальными. Все меняется после зачатия. Это касается и изменений со стороны углеводного обмена.

Норма сахара в крови у беременных, хоть и незначительно, но отличается от принятых в медицине нормативов. Диагноз диабета беременных выставляется, если концентрация глюкозы в капиллярной крови составляет более 5 ммоль/л. При выполнении нагрузочного теста на резистентность к углеводуам диагноз подтверждается, если уровень его через 60 минут после взятия 10 ммоль/л и выше (норма сахара в крови у беременных через час после еды несколько ниже общепринятых). По прошествии 2 часов – если превышает 8,6.

Уровень глюкозы чрезвычайно вариабелен, особенно при ночных перекусах. Также оказывают воздействие и сильные эмоциональные переживания, прием лекарственных препаратов, а также повышенное выделение соматотропина и глюкокортикостероидов.

Примечательно, что при взятии анализа на глюкозу непосредственно натощак норма сахара в крови у беременных из вены также составляет 5 ммоль/л.

Гипогликемия также опасна, причем не только для самой женщины. Общая слабость, головокружение, холодный пот, дрожь в теле, головные боли могут являться признаками понижения глюкозы в крови менее отметки в 2,7. Недостаток ее отразится и на развитии малыша. Гипоксия плода, задержка умственного развития и прочие неприятности ожидают его, если мама вовремя не примет меры. Поэтому так важно полноценно и правильно питаться, а также вовремя обращаться за медицинской помощью и лечением.

Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам позволяет адекватно выявить развитие патологии. Кроме того, проблемы, которые могут возникнуть, окажут свое воздействие и на состояние ребенка.

Недостаточное поступление кислорода, размеры плода выше среднего, токсическое действие глюкозы на органы и ткани могут быть обусловлены развивающимся гестационным сахарным диабетом.

Причины повышенного уровня глюкозы

У здоровых людей уровень глюкозы после приема пищи резко повышается, но через время (1-2 часа) возвращается в норму и происходит это из-за инсулина. При беременности у женщин происходят гормональные изменения из-за плаценты, которая выделяет в кровь особые вещества, увеличивающие концентрацию глюкозы.

Поджелудочная, испытывая такую нагрузку, может перестать полноценно исполнять свои функции, вследствие чего и растет содержание сахара в организме. Такой патологический процесс получил название гестационный тип диабета, но в большинстве случаев он заканчивается после родов.

Что такое гестационный сахарный диабет

Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это заболевание, развивающиеся во время беременности. Развивается у 7 из 100 женщин.

В основе патологии лежит нарушение углеводного обмена, снижение толерантности к глюкозе при беременности. Около 10% женщин после рождения ребенка остаются с симптомами эндокринной патологии, которая впоследствии трансформируется в сахарный диабет 2 типа.

Гестационный СД отрицательно влияет на рост и развитие плода. Кроме того, он повышает риск самопроизвольного аборта.

Развитию болезни больше всего подвержены женщины, имеющие ГСД при предыдущих беременностях. Зная об этой особенности своего организма, важно сказать это врачу и заранее позаботиться о здоровье.

Проявляется ГСД постоянной жаждой, повышенным аппетитом, кожным зудом, увеличением количества выделяемой мочи, нарушением зрения и усталостью.

Как нормализовать сахар крови?

При беременности лечение повышенного уровня сахара в крови зависит от типа заболевания. Если у женщины СД 1 типа, диагностированный до беременности или во время нее, ей, скорее всего, нужны инъекции инсулина. Однако очень важно тщательно контролировать гликемию, так как вынашивание ребенка может сильно повлиять на ее уровень.

У беременных с гестационным диабетом медикаментозное лечение необходимо только у 10-20% из них, в остальных случаях привести сахар в крови к норме можно с помощью изменения образа жизни.

Независимо от типа диабета, сахарного или гестационного, всем беременным с этим заболеванием необходимо:

• Тщательно следить за сахаром крови.
• Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, ограничивая продукты с легко усваиваемыми углеводами.
• Заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности.

Если при диабете во время беременности эти меры не помогли привести в норму сахар крови, пациенткам нужна терапия с помощью инсулина.

Очень важная часть лечения диабета у беременных состоит в тщательном наблюдении за состоянием ребенка, его ростом и развитием внутри матки. Повышенные уровни сахара в материнской крови приводят к наличию гипергликемии и у плода.

Из-за этого при плохом контроле над диабетом во время беременности у женщины может родиться ребенок со следующими проблемами:

• Большая масса тела при рождении – это увеличивает опасность родов для матери и ребенка.
• Гипогликемия сразу после рождения.
• Респираторный дистресс-синдром, проявляющийся нарушением дыхания.
• Увеличенный риск смерти после рождения.
• Желтуха.

Такие дети в будущем более склонны к развитию СД  2 типа и ожирения.

Увеличение уровня сахара в крови выше нормы  – распространенное заболевание, встречающееся примерно у 10% беременных женщин. Очень важно выявить его на ранних сроках гестации, пока еще не нанесен вред ребенку. Именно поэтому всем беременным в обязательном порядке нужно пройти скрининг на сахарный или гестационный диабет.

Повышенный сахар

Если повышен сахар в крови у беременных причины могут разные и не обязательно это будет сахарный диабет.

Стоит учитывать, что беременность – это не совсем обычное состояние организма, потому что уровень гормонов повышается, и все процессы обмена веществ происходят уже по-другому.

И, конечно, на результаты анализа крови могут повлиять разные факторы, которые как зависят, так и не зависят от женщины. Например, ложными могут быть итоги анализа, если будущая мать перед процедура ела или много пила, влияют физические нагрузка (это может быть и прогулка пешком до больницы), может женщина не выспалась или устала, возможно, в ее организме вирусная инфекция или она испытывает стресс.

Поэтому врач назначает дополнительное исследование и, если оно подтверждает полученные ранее результаты и высокий показатель сахара в крови у беременной, только тогда специалист вправе поставить диагноз.

Конечно, сам по себе уровень глюкозы при беременности, превышающий норму – это одна из патологии, представляющая опасность для организма. Но беспокоится стоит, только в том случае, если результат выходит за пределы 6,7 ммоль/л, тогда уже можно диагностировать диабет. Но врач и в этом случае проводит с беременной дополнительные процедуры такие как: исследование на показатель гликозилированного гемоглобина, дополнительный анализ на сахар в крови и тест на толерантность к сахару.

Нужно обязательно пройти процедуру на выявление нормального предела глюкозы в кровеносной системе. Особенно беременной стоит обратить внимание на свое состояние здоровья и, если она заметит у себя аномалии необходимо срочно обратиться к врачу:

• Очень частые мочеиспускания.
• Жажда ничем не обоснованная (женщина не употребляла в пищу много соленого).
• Сухость во рту.
• У женщины появляется постоянное чувство голода, которое не проходит даже после еды.
• Слабость или хроническая усталость, даже после отдыха.
• Появляется запах изо рта (неприятный).
• Наблюдается высокое давление (артериальное).
• Привкус во рту имеющий металлически оттенок и кислоту.

Для профилактики гестационного диабета (наблюдаемого только в период девяти месяцев) необходимо понять несколько простых правил. Не следует есть много продуктов, богатых крахмалистыми и углеродистыми соединениями ( это картофель, сахар, сладости – они имеют высокий гликемический индекс). Весь период в девять месяцев женщина должна больше времени проводить на улице, вести активный образ жизни и не пренебрегать направлениями на обследования, которые выдает врач-гинеколог.

Не стоит волноваться понапрасну, потому что даже предельно высокий глюкозы в крови, позволяет беременной женщине носить и родить малыша без всяких отклонений в его развитии. Бывает так, что результаты анализа на сахар, которые проверяются в лаборатории оказываются ложными, потому что на них повлиял ряд факторов.

В любом случае, если вовремя начать лечение, то можно вылечить и эту проблему, поэтому, при любых подозрениях у себя на диабет или, если будущая мать чувствует себя плохо, необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы гестационного диабета

Первыми тревожными симптомами повышения сахара в крови считаются:

• учащение позывов к мочеиспусканию;
• усиление аппетита;
• сильный и резкий набор веса;
• сухость в ротовой полости;
• женщине постоянно хочется пить много воды;
• повышение АД;
• быстрая утомляемость и усталость.

При появлении одного из таких признаков не стоит медлить с обращением к врачу. Затягивание ситуации приводит к ухудшению состояния беременной и развитию нежелательных осложнений.

Стоит отметить, что легкая форма гестационного диабета может длительное время не давать о себе знать. Повышенный сахар выявляют после очередного анализа крови.