Аллергический ринит как определить на что аллергия

Но аллергия также не уступает по своей активности и распространенности. С учетом того, как часто приходится наблюдать сочетание этих двух патологий, можно было предположить наличие взаимосвязи между ними.

Что такое насморк

Это состояние в медицине называют ринитом. Среди большинства людей он не считается серьезной патологией. Но при неправильном лечении ринит может вызвать серьезные осложнения. Поэтому так важно знать, как отличить аллергический насморк от простудного. Сделать это довольно сложно, так как основные симптомы у них похожи.

Насморк представляет собой слизь, которая образуется в носу. Этот отдел верхних дыхательных путей выполняет очень важные функции. Прежде всего воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Волоски, расположенные в носу, задерживают пыль и микробов.

Но слизистая оболочка подвержена различным заболеваниям. Чаще всего встречается ее воспаление. При этом слизистая оболочка носа отекает, начинает выделяться слизь. Когда ее вырабатывается слишком много, она вытекает из носа, это и есть насморк.

Как подтвердить аллергический ринит у детей

Для своевременного обнаружения и правильного лечения этого заболевания необходимо выявить условия, которые его провоцируют. Наиболее точную картину дает анализ крови, но у детей до трех лет он не столь достоверен.

Родителям желательно внимательно следить за состоянием ребенка в разные периоды года, так легче будет определить – есть ли у крохи сезонная аллергия (поллиноз), при нахождении его в контакте с домашними питомцами, при высокой влажности, после дождя, после перенесенного инфекционного заболевания. Ваши наблюдения помогут педиатру правильно поставить диагноз.

Если у малыша пищевая аллергия, то «неподходящие» продукты следует полностью исключить из его питания. Не стоит зацикливаться на одном из аллергенов, особенно если у вас нет доказательств, что это именно он виноват в болезни. Постарайтесь внимательнее изучить весь круг возможных причин.

Причины заболевания: развитие сезонного или круглогодичного насморка

Поллиноз возникает на этапе цветения и формируется как реакция на пыльцу ветроопыляемых растений. Наиболее распространенными являются сорняки – полынь, лебеда и другие травы, пыльца деревьев и цветов, злаковых, кустовых растений, как декоративных, так и культурных.

Для круглогодичного — типичны бытовые раздражители:

  • плесневые грибки;
  • табачный дым;
  • пылевые клещи;
  • частицы насекомых, обитающих в квартирах;
  • перхоть;
  • частицы слюны
  • шерсть животных, пух и перо птиц;
  • химические вещества, используемые в быту.

Опасными могут стать профессиональные вредности – промышленная или строительная пыль, копоть, химические летучие соединения.

Причины заболевания: развитие сезонного или круглогодичного насморка

Помимо контакта со слизистой носа, на частоту, степень тяжести и распространенность реакций влияют также следующие факторы:

  • общее состояние организма;
  • наличие хронических заболеваний;
  • условия проживания;
  • прием лекарств, в том числе и применяемых местно при лечении простудных насморков;
  • аденоидные вегетации;
  • полипы;
  • искривление перегородки носа;
  • вредные привычки;
  • гормональные колебания и стрессы.

По данным статистики, около 20% случаев имеют сезонное происхождение, а около 40% людей страдают от прогрессирующего, многолетнего недуга. Остальная часть пациентов страдает эпизодическими обострениями этой патологии, порой имеющими неизвестную причину.

Фазы симптомов

Некоторые симптомы аллергии проявляются практически сразу после контакта с раздражителем, другие – обнаруживаются через несколько часов или даже дней. Своевременная диагностика аллергии позволяет предотвратить дальнейшее развитие болезни и, соответственно, купировать ринорею (обильное выделение экссудата из носа) в самом зачатке. Как правило, ранние симптомы аллергического ринита у детей возникают уже через 20 секунд после проникновения в слизистую носоглотки аллергенов. К их числу относятся:

  • постоянное чихание;
  • жжение в носу;
  • слезоточивость;
  • саднение в горле;
  • ринорею.
Читайте также:  Изучение страхов и тревожности у детей старшего дошкольного возраста

Поздние признаки ЛОР-заболевания возникают, как правило, минимум через 4-6 часов после вспышки аллергической реакции.

Последующие патологические процессы в слизистой носа становятся причиной проявления таких симптомов:

  • заложенность носа;
  • черные круги под глазами;
  • покраснение глаз;
  • снижение обоняния;
  • ухудшение слуха;
  • заторможенность;
  • кровотечения из носа;
  • плохой сон;
  • одутловатость лица;
  • чувствительность к свету;
  • периодический кашель;
  • упадок сил.

Аллергический ринит может стать причиной развития аллергического ларингита и, как следствие, стеноза гортани.

Чем раньше родители заподозрят развитие аллергии у ребенка, тем лучше. Своевременное устранение аллергенов и прием антигистаминных средств помогает уменьшить отечность и воспаление носоглотки и тем самым облегчить течение болезни.

Аллергия, как следствие инфекции

Не только вирусы могут провоцировать развитие аллергических реакций, не редко это бактерии или даже грибы.  Отдельных случаях, отслеживается четкая причинно-следственная связь между возникновением аллергии и наличием инфекции, исключая возможные другие причины. Но, чаще всего, все же встречаются варианты полисинсибилизации, когда инфекционные агенты являются только одним из провокационных элементов в организме человека. К примеру, весной, когда помимо пыльцевого аллергена, может присоединиться аллергия на плесневые грибы или какой-то вирус, персистирующий у коллеги, на работе, получится целый подарочный букет для аллергика…

Люди, страдающие атопическим дерматитом, заведомо склонны к аллергическим реакциям на целый ряд бактерий и грибов. Это связано с повышенной продукцией IgE в ответ на саму бактерию (ее белковую структуру), так и на выброс токсинов. Бактериальные агенты, по отношению к которым атопический компонент ведет себя особенно агрессивно, не столько самостоятельно провоцируют проявление вторичной инфекции, как поддерживают условия для выраженного аллергического воспаления кожных покровов.

Почему роль ОРВИ в случае формирования респираторной сенсибилизации нередко бывает определяющей? Как известно, вирусы способны существенно влиять на барьерную проницаемость слизистых дыхательных путей, что автоматически «оформляет пропуск» аллергену, не смотря на строгий контроль дендритных клеток.

К сожалению, нередко приходится наблюдать, как у ребенка, перенесшего остро респираторное заболевание, через несколько месяцев развивается дебютный этап сенсибилизации к аллергенам.

Если человек уже страдает аллергией, вирусная инфекция способна провоцировать более выраженную реакцию на раздражение первичного аллергена, либо же, выступать как самостоятельный, «новый» аллерген для организма, склонного к реакциям непереносимости.

Усиление немедленной и поздней фазы аллергического ответа, повышение показателей общего уровня IgE + вирус-специфические IgE, можно отследить у пациентов с атопическим компонентом. Именно специфические эозинофильное воспаление слизистой бронхов, которое не имеет тенденции к полному исчезновению после клинического выздоровления, становится отличным субстратом для повторного инфицирования и рецидива аллергии.

Герпетическая инфекция, острые респираторные вирусные инфекции и грипп – наиболее часто встречающиеся вирусные заболевания, которые в последствии приводят к определенной аллергенной иммунной дисфункции.

К примеру, бронхиальная астма, развивающаяся у ребенка, имеет полиэтиологическую основу, и должна расцениваться не только как следствие наследственной предрасположенности, но обязательно необходимо учитывать и экологическую обстановку, в которой он проживает, вирусные заболевания, которые он переносил в определяющие периоды развития и ряд других условий. Критическим периодом является возраст до 3-х лет. В этот период наиболее высокий риск развития грозной патологии дыхательных путей, аллергенной природы, после перенесенных ОРВИ. Чем чаще ребенок болеет серьезными респираторными заболеваниями (тяжелое течение), тем выше риск развития БА даже в отсроченном периоде, во взрослом возрасте. Если добавить к этому курящую мать, либо родителя с БА – риск для ребенка существенно возрастает.

Читайте также:  Возрастной кризис детей 6-7 лет: проявления и советы родителям

Нарушение барьерной функции слизистой бронхиального дерева, на фоне ОРВИ – отличная платформа для развития сенсибилизации.

Общие черты и различия между простудой и аллергией

Обычно проблем с тем как отличить аллергию от простуды у взрослого не возникает. Общими для них являются несколько часто встречающихся проявлений:

  • ринит (насморк),
  • першение в горле,
  • общее ухудшение состояния,
  • чихание или кашель.
Параметр сравнения Простуда Аллергия
Первое, на что нужно обратить внимание – это начало болезни В пользу простуды будет говорить предшествовавшее переохлаждение

В случае с аллергией нужно постараться вспомнить, мог ли быть контакт с аллергеном.

Часто провоцировать  неадекватную иммунную реакцию может уборка в доме, прогулка среди цветущих растений или деревьев, прием некоторых продуктов питания. Обычно все сомнения отпадают при повторном эпизоде, когда взаимосвязь между гиперчувствительностью и аллергеном становится очевидной.

Температура Часто сопровождается повышением температуры Почти не бывает

Далее следует охарактеризовать все появившиеся симптомы, так как они имеют свои особенности в зависимости от их причины. Итак, как отличить симптомы аллергии и простуды:

Боль в горле

Боль в горле в большей степени характерна для инфекционного процесса. В первую очередь, это обусловлено нахождением в области носоглотки защитного лимфоидного кольца Пирогова-Вальдейера. В него входят небные, трубные, глоточная, язычная миндалины. Лимфоидное кольцо – один из основных иммунных барьеров организма.

Когда через нос и рот в организм попадают микробы и вирусы, это первый рубеж, который им необходимо пройти. При этом миндалины воспаляются, в результате этого процесса повышается проницаемость сосудов, возникает отек. В окружающие ткани при этом выходят токсины микроорганизмов. Начинается интенсивная пульсация, возникает боль.

При аллергии же первичен отек слизистой, который развивается на фоне действия гистамина. При этом нет микробного компонента. В связи с этим, хоть отек и характерен, он вызывает скорее зуд, нежели боль.

Особо важно отметить, что во время простуды отек “ограничен” – он формируется до некоторого уровня, а затем прогрессирование останавливается. При аллергии же очень высок риск его неконтролируемого развития, что может вызвать нарушение проходимости дыхательных путей.

Однако аллергики часто наблюдают у себя першение и осиплость голоса, которые возникают, например, на ветру, когда пыльца с воздухом попадает в дыхательные пути глубже обычного. При простуде будет более выражен кашель, могут увеличиваться лимфоузлы.

Кашель

Также больше свойственен простуде, чем аллергии. При простуде он вначале сухой, затем, спустя несколько суток, становится влажным, а при аллергии остается сухим весь период болезни. При аллергии кашель часто сопровождается зудом в горле, ротовой полости.

Насморк

Аллергический ринит отличает внезапность, четкая связь с попаданием аллергена в верхние дыхательные пути. Сразу развивается отек, появляются обильные слизистые выделения, не имеющие цвета и запаха.

Из-за большей выраженности отека при аллергическом рините обоняние ухудшается сильнее, чем при для аллергии характерно сопровождающее ринит слезотечение.

При простуде насморк развивается постепенно, сопровождается повышением температуры, болью в горле. Выделения более густые, цвет может быть зеленоватый, желто-зеленый.

Заложенность носа

Чаще развивается при аллергии. Происходит это из-за отека слизистой оболочки, вследствие чего она увеличивается в объеме и создает ощущение заложенности.

Диагностика

Опорными данными для диагностики аллергического ринита являются:

  • характерные симптомы ринита;
  • наличие аллергии у близких родственников;
  • отсутствие признаков бактериальной или вирусной инфекции при осмотре;
  • наличие других проявлений аллергии;
  • повышенное количество эозинофилов (клеток, свидетельствующих об аллергической реакции) в анализе слизистых выделений из носа и в крови;
  • повышенный уровень иммуноглобулина IgE в крови и ускоренная СОЭ.

Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. Врачу приходится дифференцировать аллергический насморк от других видов ринита (вазомоторного, вирусного и бактериального, медикаментозного, гормонального).

Читайте также:  Аномалии развития почек: современный взгляд на проблему

Аллергены

Наиболее распространённые аллергены

Вазомоторный ринит аллергического происхождения может донимать ребенка круглогодично или носить сезонный (весенне-летний) характер. При сезонных сбоях иммунной системы важно определить, на какой вид цветущего растения идет реакция.

К аллергенам – поллинозам относятся:

  1. Пыльца цветущих в мае-апреле березы, ольхи, орешника.
  2. В июне-июле активизируется пыльца луговых трав семейства злаковых: ежи, мятлика, перловника, ковыля.
  3. Август-сентябрь опасен пыльцой сорных трав – полыни, амброзии.

Родители должны знать, как определить аллерген, воздействующий на чадо, сроки цветения злаков, деревьев и ограничить пребывание на природе ребенка в опасный период. Можно обратиться к врачу для выявления аллергена лабораторным путем, биологическими пробами, использовать собственные методы наблюдения за детской реакцией во время сезонного цветения – вести «поведенческий» дневник ребенка.

Аллергены

Давайте разберемся, что это такое: круглогодичный ринит. Он проходит легче, чем сезонный. При поллинозе симптомы ярко выражены – отсутствие лечения специфическими препаратами может привести к развитию астмы.

Круглогодичный аллергический ринит вызывают:

  • домашняя пыль;
  • эпителий и шерсть животных;
  • перья попугаев;
  • пух в подушках и матрасах;
  • плесневые грибы;
  • пищевые продукты;
  • комнатные растения.

Диагностика аллергического ринита основывается на клинических проявлениях и анамнезе, собранном родителями. Выявление аллергенов может помочь ребенку в преодолении острого периода болезни.

Важно знать! Существуют так называемые перекрестные аллергены, отличные друг от друга по происхождению и составу, но вызывающие одинаковые симптомы. Например, пары: пыльца растений и пищевые продукты; домашние пыльные клещи и морепродукты.

Аллергический ринит у детей

Аллергический ринит у детей — это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, которое формируется под влиянием аллергенов. Обязательны как минимум два из четырех диагностических признаков: заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание. Ринит аллергического генеза можно подозревать, если основные симптомы у ребенка сохраняются несколько дней подряд и длятся не менее часа. Диагноз выставляется на основании консультации детского ЛОРа, аллерголога, данных риноскопии и аллерготестов. Лечение включает санацию верхних дыхательных путей, антигистаминные средства, гормонотерапию, иммунотерапию.

Особенности аллергического и простудного ринита

При наличии простуды насморк может пройти самостоятельно в течение недели, а вот при аллергии ринорея будет продолжаться до того момента, пока не прекратится контакт с аллергеном.

Простудный насморк носит инфекционный характер и развивается в результате размножения вирусов в дыхательных путях, в особенности носовой полости. Насморк не является болезнью, а лишь ее признаком. Ринит проявляется на фоне таких заболеваний, как ангина, ОРВИ, грипп, фарингит и болезней дыхательных путей.

Аллергическая реакция и простуда имеет различные причины развития, но их проявления в виде насморка провоцируют гистамин и серотонин, то есть медиаторы воспалительных процессов. Во время этих заболеваний в организме происходит активная выработка гистамина. Если во время аллергического приступа сверху накладывается и простуда, то течение болезней становится тяжелее, поскольку гистамин вырабатывается в двойной дозе.

Простудный ринит отличается от аллергического насморка наличием некоторых симптомов интоксикации:

  • ломота по всему телу;
  • повышение температуры тела;
  • отсутствие аппетита;
  • мигрени;
  • расстройство желудочно-кишечного тракта, вплоть до тошноты и рвоты;
  • сонливость, быстрая утомляемость.

На поздних стадиях развития аллергии, также могут возникнуть определенные признаки интоксикации. От интоксикации организма при ОРВИ можно избавиться за несколько часов, а при аллергии – за несколько дней.

При наличии простуды насморк может пройти самостоятельно в течение недели, а вот при аллергии ринорея будет продолжаться до того момента, пока не прекратится контакт с аллергеном.