Ротавирусная инфекция у ребенка. Симптомы и лечение ротавироза

С самого начала пандемии COVID-19, вызванной недавно обнаруженным видом коронавируса, выясняются новые подробности относительно клинической картины заболевания. Кроме всем хорошо известных признаков, таких как кашель, повышение температуры, першение в горле и одышка у некоторых пациентов отмечаются расстройства желудочно-кишечного тракта.

Что такое ротавирусная инфекция?

Ротавириоз, кишечный либо желудочный грипп – другие названия ротавирусной инфекции. РВИ (ротавирусная инфекция) – патология инфекционного характера с вирусной природой. Причиной недуга является вирус отряда Rotavirus, результат жизнедеятельности которого – поражение слизистых тканей кишечника и желудка. Если признаки заболевания выявляют у взрослого, то для больного смертельной опасности симптоматика не несет.

Угрозу для общества представляет пациент, так как он является носителем вируса. У детей иммунитет не устойчивый и находится в процессе формирования, что усугубляет клиническую картину. Если своевременно не купировать острый процесс, обезвоживание может привести к смерти, а на фоне ослабления барьерных функций, развиваются более серьезные заболевания.

Что такое ротавирусная инфекция?

Стоит заметить, что сотни тысяч детей Азии и Африки погибают от ротавируса. В России и Украине ежегодно фиксируют рост случаев заболеваемости детей и взрослых.

Инкубационный период ротавируса

Когда фиксируется ротавирус, инкубационный период рассчитывается из учёта роста вирионов в организме, – не менее 15 часов. Затем начинается острый период с резким повышением температуры, спазмами в животе, рвотой и водянистым стулом. Когда развивается ротавирус у детей, которые жалуются, что болит горло, из-за этого по этиологии совокупности симптомов кишечный грипп путают с ангиной. Однако горло может болеть от механического повреждения во время резкого напряжения при рвотных позывах. Чтобы провести анализ на ротавирус, надо сдать на исследование мочу, кал и рвотные массы.

Симптомы ротавирусной инфекции

Инкубационный период ротавируса длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы ротавироза это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).

К описанным симптомам инфекции очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом. При осмотре больного ротавирозом можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).

Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса. Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное. Ротавироз заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.

Описанные симптомы ротавирусной инфекции следует отличать от симптомов холеры, сальмонеллеза, пищевого отравления. После перенесенного «желудочного гриппа» остается стойкий иммунитет, поэтому повторное заболевание ротавирусной  инфекцией наблюдается редко.

Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции, болезнь , как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!

Читайте также:  Как правильно выбрать солнцезащитный крем для ребенка

Лечение

Основой лечебных мероприятий ротавирусной инфекции является режим, диета, восполнение потерянной жидкости, а также сорбенты (вещества, впитывающие токсины в организме), ферменты.

В любом случае, диарея и рвота ведут к обезвоживанию организма, а поэтому, до приезда скорой помощи или посещения клиники восполняйте потерю жидкости в организме. Необходимо давать малышу как можно больше пить.

Лучше всего в домашней аптечке иметь такие средства, как Хумана электролит, Гидровит, Регидрон оптим. Объемы этих жидкостей рассчитываются в зависимости от веса малыша.

В настоящее время обычный Регидрон показан только детям старшего возраста и взрослым.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь?

Если ребенка сильно рвет, нужно срочно вызывать неотложную помощь, если:

  1. Температура повышена до отметки выше 38,5° и медикаменты на нее не действуют.
  2. Ребенок вялый, заторможенный, постоянно хочет спать, жалуется на то, что болит голова.
  3. У крохи есть нарушение координации движения, речь стала несвязной, кожные покровы приобрели желтый оттенок.
  4. Остановить рвоту очень сложно, и она повторяется чаще, чем 1 раз за час.
  5. Рвота сопровождается расстройством стула, в котором есть прожилки крови или гноя.
  6. У ребенка нестерпимая боль в области живота.
  7. У ребенка припухлые суставы.
  8. Малыш очень мало мочится.

Сколько длится ротавирус

Ротавирусную инфекцию можно смело поделить на несколько стадий протекания заболевания. К сожалению, нет единого времени, отмеренного для заболевших, продолжительность у всех разная, и часто зависит от степени тяжести заражения, и, конечно, своевременности правильного лечения. Но условно процесс делится на несколько стадий: инкубационный период, острый период и стадия выздоровления.

Инкубационный период по-другому называется скрытым, то есть человек и его близкие еще не подозревают о том, что инфекция проникла в организм и начала свое черное дело. Это время длится приблизительно около пяти дней и ничем еще не омрачено. Ребенок ведет себя активно, нормально ест, с радостью играется и лишь к концу инкубационного периода начинает ощущать слабость и наступающие симптомы ротавируса.

Во время острого периода болезнь полностью входит в свои права и обрушивается на заболевшего во всей мощью. Начинается подташнивание, резко перетекающее в неудержимую рвоту. На фоне рвоты практически мгновенно объявляется приступ диареи, теперь уже человеку не отойти далеко от туалета. Возможно появление сопутствующих, усугубляющих симптомов: появляются боли в животе, температура тела повышается и начинается обезвоживание организма. Если у взрослых людей боль в животе терпимая, то маленькие пациенты чувствуют приступообразную боль, порой ощущения становятся настолько мучительными и невыносимыми, что требуется вызов скорой помощи.

Острая стадия чревата тем, что из-за рвоты и диареи у детишек начинается быстрое обезвоживание организма, происходит оно по более ускоренной программе, чем у взрослых. Поэтому важно начинать своевременной лечение, заботиться, чтобы организм больного малыша получал достаточное количество воды комнатной температуры. Чем чаще вы даете ребенку питье, тем лучше. Скорее всего, дите не захочет пить глотками, поэтому наберитесь терпения и поите чайной ложечкой.

Читайте также:  Как избавиться от зависимости от сладкого и мучного

Важно знать такие страшные симптомы, как плач без слез, сухой язык и отсутствие потоотделения — все это повод срочно звонить в скорую помощь.

Третья стадия выздоровления начинается, когда симптомы ротавирусной инфекции начинают исчезать, и ребенок чувствует себя значительно лучше, к нему возвращается бодрость, появляется аппетит и восстанавливается утерянный вес. Но не стоит спешить и думать, что болезнь осталась позади, а значит, пора выводить свое чадо в люди (в сад, в школу). Ребенок еще некоторое время остается источником заражения, поэтому следуя наставления врача, нужно будет еще некоторое время просидеть дома.

Частые вопросы и советы

Может ли ротавирусная инфекция протекать бессимптомно?

Да, особенно это характерно для взрослых людей, благодаря их иммунитету. Заболевание не только не проявляется выраженной симптоматикой, но и проходит относительно быстро, не оставляя серьезных последствий. При этом маленькие дети склонны переносить патологию намного тяжелее.

Ротавирусная инфекция и «кишечный грипп» — это одно и то же?

Да, заболевание получило такое название из-за частых вспышек во время сезонного гриппа.

Совет №1

При появлении симптоматики ОРВИ в сочетании с диареей, продолжающейся несколько дней, следует вызвать врача на дом, и сдать необходимые анализы. В период пандемии важно понимать, с какой именно инфекцией пришлось столкнуться.

Совет №2

Если появилась рвота, диарея и высокая температура, а в семье есть маленькие дети, то рекомендуется по максимуму изолироваться, поскольку они крайне восприимчивые к ротавирусной инфекции.

Источник

Профилактические меры

Уберечься от ротавируса почти невозможно. По статистике практически каждый малыш до 3 лет успевает переболеть этим заболеванием. Однако разумные меры профилактики кишечной инфекции вполне могут помочь избежать болезни в случае, когда это возможно. Среди профилактических мер можно выделить карантин заболевших, соблюдение правил личной гигиены. Однако наиболее действенным способом профилактики является вакцинация.

Карантин больных

Как мы уже упоминали, передача вируса происходит посредством немытых рук, а также может осуществляться воздушно-капельным путем. В связи с этим здоровых членов семьи имеет смысл оградить от заболевшего человека. По возможности, больного следует поместить в отдельную комнату, а уход за ним поручить кому-то одному.

Профилактические меры

Посуда, средства гигиены должны быть у каждого члена семьи свои. Ротавирус хорошо переносит низкие температуры, но погибает при кипячении и обработке предметов быта антисептическими растворами (спиртом). Отсюда вывод – чашки, тарелки и столовые приборы можно обливать кипятком, а сиденье унитаза, вентили смесителей обрабатывать антисептическими средствами.

Личная гигиена

Ребенку важно с детства прививать правила личной гигиены. Мыть руки перед едой следует не только дома, но и в детском саду, в школьной столовой. Многие родители покупают в аптеках антисептики для рук, которым можно протирать ладони перед едой в общественном месте. Также объяснить сыну или дочери, что нельзя есть немытые фрукты, овощи, если кто-то из товарищей угостил яблоком на перемене.

Читайте также:  Через какое время кормить новорожденного

Вакцина от ротавируса

Вакцинирование – наиболее надежный и эффективный способ уберечься от инфекции. На сегодняшний день выявлено несколько разновидностей вируса, однако прививка разработана только от штаммов типа А. Применяется два вида вакцины от разных производителей – Rotarix и RotaTeq. Используются они орально, каждая содержит ослабленный ротавирус.

Профилактические меры

Эффективность этих средств доказана – привитый человек значительно легче переносит заболевание либо не инфицируется вовсе. Однако только в некоторых странах вакцинация относится к плановым, в других применяется по желанию пациентов.

Рацион малыша

Ротавирус (симптомы у ребенка описаны) предполагает определенную диету. Комаровский отмечает, что при заболевании у малыша отмечается временный недостаток ферментов. После болезни такое состояние сохраняется непродолжительное время. Низкий показатель учитывается при составлении рациона для маленького пациента. В первые дни после заболевания следует сдерживать желание поесть у ребенка.

Бывает, что после болезни у малыша отмечается повышенный аппетит. От радости перепуганные родители могут начать предлагать ребенку вкусные вещи. Но физиологически организм маленького пациента не готов к такой нагрузке. В организме малыша отсутствуют ферменты, способные переварить калорийную пищу.

Не следует предлагать ребенку жирную пищу. Лучше составить лечебный рацион, в который будут включены супчики из овощей, каши на водной основе, печенье, пюре из фруктов. Такой диеты следует придерживаться примерно неделю, пока не восстановится активность ферментов.

Педиатр отмечает, что существует иной путь решения проблемы. Можно давать выздоравливающему малышу нужные ферменты в готовой форме. Хотя многие педиатры уверены, что лучше придерживаться рационального питания, нежели употреблять аптечные аналоги.

Диагностика

Установить, что причиной болезни является ротавирус, помогают специфические внешние признаки, его сезонная активность и анализ эпидемиологической обстановке в окружении ребенка. Для выявления возбудителя могут быть исследованы рвотные и каловые массы, сыворотка крови.

Лабораторная диагностика инфекции включает несколько методов:

Диагностика
  1. Исследование фекалий с имунноэлектронной микроскопией и выделением ротавируса в клетках.
  2. Серологический анализ методом латекс-агглютинации, ИФА, РИА, или других доступных способов.
  3. Определение антител к вирусу в крови ребенка проводят с 5 дня от манифестации заболевания.
  4. Биопсия слизистой кишечника проводится в особенно тяжелых случаях.

При неосложненной ротавирусной инфекции у детей результаты исследования кала на кишечные инфекции – отрицательные. При подозрении на возникновение микст-инфекции бактериологическое исследование фекальных масс проводят повторно. Как вспомогательное средство в постановке диагноза может быть назначена копрограмма (исследование кала под микроскопом), общий анализ крови и мочи.

Усредненные цены на исследования при ротавирусе у ребенка:

  • анализ мочи — около 300 рублей;

  • исследования крови – начиная с 400 рублей;
  • анализ кала или рвотных масс – от 360 рублей.

Стоимость экспресс-теста для самостоятельного проведения анализа в различных аптечных пунктах не превышает 300 рублей. При таком исследовании для уточнения диагноза следует обязательно обращаться к врачу. Отрицательный или положительный результат не исключает других причин заражения.

Диагностика

На этапе постановки диагноза врач дифференцирует ротавирус от похожих по проявлениям протозойных инфекций, кишечных расстройств, дизентерии, сальмонеллеза, иерсиниоза, эшерихиоза, холеры.